乙肝:“禁查”應(yīng)與防治同行
今年2月,國家三部委聯(lián)合下文,要求在入學(xué)和招工過程中,除國家法律、法規(guī)禁止從事的工作外,不得強行將乙肝病毒血清學(xué)指標(biāo)作為體檢標(biāo)準(zhǔn)。針對這一現(xiàn)象,民眾會有哪些態(tài)度和看法呢?這一政策能否真正施行嗎?人們對于乙肝的認(rèn)識又有多少呢?本期報告結(jié)合調(diào)查結(jié)果有效數(shù)據(jù),為您進(jìn)一步揭開“禁查乙肝”的是與非,同時也將為您提供更多關(guān)于乙肝的防治資訊。
調(diào)查結(jié)果顯示,我國約有1.2億乙肝病毒攜帶者
最近一項調(diào)查中顯示:我國是乙型肝炎多發(fā)的地區(qū),目前大約有1.2億人是乙肝病毒攜帶者。在這些乙肝病毒攜帶者中,大約有2000—3000萬人是慢性乙肝患者,并且每年大約有30萬人死于與乙肝病毒感染有關(guān)的肝病,如重癥肝炎、肝硬化和肝細(xì)胞癌。由此可見,乙型肝炎傳播速度之快、感染后果之重。
乙肝是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的傳染病。通過血液與體液傳播,具有慢性攜帶狀態(tài)。本病在我國廣泛流行,人群感染率高,在某些地區(qū)感染率達(dá)到35%以上,究其原因主要為以下三點:第一,我國的醫(yī)療技術(shù)水平雖然正處于上升階段,但對于乙肝疾病的防治還有待提升。并且我國很多地區(qū)醫(yī)療條件有限,或是人們根本無錢醫(yī)治,致使乙肝患者一再增加;第二,過去人們對乙肝認(rèn)識和重視程度的不足,造成大量母嬰傳染和醫(yī)源性傳染;第三,我國在聚餐的時候多采用合餐制,乙肝病毒通過公用碗筷、餐具上的唾液傳播至人體,造成感染人群不斷增加。而其他大多數(shù)國家都是采用分餐制,減少了乙肝病毒傳播的危險性。
全面禁查乙肝,反對聲高于支持聲
面對國家下發(fā)的禁查乙肝政策,民眾是怎樣的態(tài)度呢?調(diào)查中,66.7%的受眾持反對態(tài)度,他們認(rèn)為乙肝傳染性強,實行這樣的政策是對普通群眾乃至整個社會不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn);持支持態(tài)度的受眾則認(rèn)為,實施這種政策不僅是尊重乙肝患者的體現(xiàn),更是消除乙肝歧視的社會進(jìn)步。目前,也只有通過這樣的政策,才能讓乙肝患者擁有平等工作與學(xué)習(xí)的機會。
不難看出,國家實施禁查乙肝政策,無非是想消除人們對乙肝攜帶者的歧視。此項政策出臺后,乙肝攜帶者的社會門檻降低了,他們可以享受同普通人一樣的公民權(quán)利。而且從醫(yī)學(xué)的角度講,乙肝傳播早有定論,它的傳播途徑只有血液、母嬰和性接觸三種。因此,日常生活和工作接觸是不會傳播乙肝的。換而言之,乙肝病毒攜帶者并不會影響到健康群眾正常的工作和學(xué)習(xí),也不會對其周圍人造成危害。但普通民眾則認(rèn)為,如果乙肝不傳染,哪里來的一億多患者呢?如果自己和未知的乙肝攜帶者一起工作、學(xué)習(xí),并且吃乙肝廚師做出的菜,會不會淪為“禁查乙肝”政策下的“受害者”呢?
健康證“開禁”、乙肝體檢取消等政策是社會發(fā)展的進(jìn)步體現(xiàn),符合社會主義的道德觀,但這僅僅是消除“乙肝歧視”邁過的一道法律“門檻”,而要邁過社會這道“心坎”,還需要公眾更多的努力。
乙肝病毒傳播以血液、母嬰、性接觸為主,生活接觸莫輕視
本次調(diào)查中,56.2%的受眾認(rèn)為乙肝主要是通過血液傳播的。實際上,乙肝病毒除了通過血液傳播外,母嬰傳染、性接觸也是不可忽視的主要傳播途徑。除此之外,生活中的密切接觸也會導(dǎo)致乙肝病毒的傳播。具體的傳播途徑主要分為以下幾種:
1、經(jīng)血液傳播:如輸入被感染的全血、血漿、血清或其它血制品,或其他血源性注射傳播。
2、胎源性傳播:如孕婦乙肝病毒攜帶者通過產(chǎn)道對新生兒垂直傳播、妊娠晚期發(fā)生肝炎的孕婦對胎兒的感染等等。
3、性接觸傳播:性濫交、同性戀、異性戀之間的親密性行為也是乙型肝炎病毒傳播的重要途徑。這種傳播也包括家庭夫妻間的傳播,夫妻之間無防御措施的性行為傳播率大概在14%左右。需要注意的是,在接吻時,非乙肝攜帶者可能由于對方皮膚粘膜破損而造成傳染。
4、醫(yī)源性傳播:在補牙、修面、修腳時,使用的醫(yī)療器械如針具、口腔器材、內(nèi)鏡等被乙肝病毒污染后消毒不徹底或處理不當(dāng),可引起傳播;用1個注射器同時對多個人注射,也是醫(yī)源性傳播的途徑之一;血液透析患者也是乙型肝炎傳播的主要對象。
5、昆蟲叮咬傳播:在熱帶、亞熱帶的蚊蟲以及各種吸血昆蟲,可能對乙型肝炎傳播起一定作用。
6、生活密切接觸傳播:與乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者長期密切接觸,唾液、尿液、血液、膽汁及乳汁,均可污染器具、物品,經(jīng)破損皮膚粘膜傳播而感染乙型肝炎。
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