猝死



　　“猝死”也叫急死�？磥砻菜平】档娜嘶虿∏榻�(jīng)治療
后已穩(wěn)定或正在好轉(zhuǎn)的患者，在很短時間發(fā)生意想不到的
非創(chuàng)傷性死亡，往往來不及救治，因此又稱為急癥，關(guān)于
從癥狀出現(xiàn)到死亡歷時多長定為“猝死”的標(biāo)準(zhǔn)，各家意
見沿不統(tǒng)一。世界衛(wèi)生組織（ＷＨＯ）定為６小時以內(nèi)。
而“猝死”死的高峰則是在起病后一小時內(nèi)，因此一些心
臟病學(xué)家認(rèn)為發(fā)病后一小時內(nèi)死亡作為“猝死”標(biāo)準(zhǔn)。
　　“猝死”的主要原因是心臟病，其中又以冠心病最常
見。
　　多數(shù)人“猝死”前無明顯預(yù)兆，或在下�；顒又�，或
在安靜睡眠中。有些病有以前有過心絞痛發(fā)作史，心絞痛
又突然加劇，表現(xiàn)為面色灰白，大汗淋漓，血壓下降，特
別出現(xiàn)頻繁的室性早搏，常為“猝死”先兆。有的現(xiàn)現(xiàn)原
來沒有的癥狀，如顯著疲乏感、心悸、呼吸困難、精神狀
態(tài)必變等。隨后，由于心跳驟停。閏骨表現(xiàn)神志不清，高
度紫紺、痙攣、瞳孔固定而擴(kuò)大，或出現(xiàn)幾次喘息樣呼吸
而進(jìn)入臨床死亡。如果不及時發(fā)現(xiàn)及時進(jìn)行心臟復(fù)蘇搶救，
或搶救無效，病人可很快（約４－６分鐘）進(jìn)入不可逆的
生物學(xué)死亡。
　　“猝死”的防治：
　　關(guān)鍵是積極防治冠心病，控制其危險因素和誘發(fā)因素，
如認(rèn)真治療高血壓、高脂血癥、糖尿病，適當(dāng)參加體育活
動，戒煙灑。避免長時期緊張的腦力勞動和情緒激動，培
養(yǎng)革命的樂觀主義精神。出現(xiàn)心絞痛或心律失常時認(rèn)真醫(yī)
治。
　　由于“猝死”多數(shù)在家中或正常工作及日�；顒又邪l(fā)
生，或在睡眠中發(fā)生，因此，爭分奪秒、即時的現(xiàn)聲救護(hù)
非常重要，往往可挽救其生命或爭取一定的搶救緩沖時間。
一旦發(fā)現(xiàn)猝死病人，應(yīng)立即使其平臥在床上或地上，進(jìn)行
現(xiàn)場救護(hù)，嚴(yán)禁搬動，馬上進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)，一面速請就
近醫(yī)院前來救治。只有當(dāng)病人呼吸、心跳復(fù)后才能以妥善
方法護(hù)送到醫(yī)院繼續(xù)治療。