提防“潛伏”你身的糖尿病
香港《文匯報》近日報道稱,目前我國糖尿病患者已達(dá)7000萬人,處于糖尿病前期人群占總?cè)丝诒壤_(dá)15%,這意味著我國高血糖者的比例達(dá)四分之一。10多年前,我國糖尿病患者的年齡多數(shù)在50歲左右,但近幾年新診斷的患者年齡大多在30至35歲左右,發(fā)病年齡明顯提前。治療糖尿病有哪些手段?人們對糖尿病的理解又有哪些誤區(qū)呢?
糖尿病有哪些征兆
糖尿病是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、精神因素等各種致病因子,作用于機(jī)體,導(dǎo)致胰島功能減退等,進(jìn)而引發(fā)糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征。
臨床上以高血糖為主要特點(diǎn),典型病例可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀。據(jù)美國《生活科學(xué)》雜志報道,疲勞、創(chuàng)傷愈合緩慢、皮膚干癢、腳部感到針刺麻木及視線模糊等也是糖尿病的征兆,但不是每位糖尿病患者都會出現(xiàn)這些癥狀。
我國最早的醫(yī)書《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》及《靈樞》中都對此病有記載,當(dāng)時稱為“消渴癥”。
糖尿病患者體內(nèi)無法正常合成或使用胰島素。一個人吃掉的大部分食物會被分解為人體所需的主要能源物質(zhì)——葡萄糖。
但如果體內(nèi)不能產(chǎn)生足夠的胰島素,或者胰島素不能正常發(fā)揮作用,葡萄糖就會停留在血液中,而不會被吸收進(jìn)細(xì)胞內(nèi)參與代謝。血液中葡萄糖含量過高,會造成神經(jīng)和血管的損傷,進(jìn)而引起很多并發(fā)癥,如心臟病、中風(fēng)、腎病、失明,極端情況下甚至需要截肢。
糖尿病已不是“老年病”
很多人認(rèn)為糖尿病離自己很遙遠(yuǎn),是老年病。殊不知,糖尿病可能早已“潛伏”在年輕人身邊,伺機(jī)而動。廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會糖尿病專業(yè)委員會常委劉得華指出,糖尿病年輕化趨勢日漸明顯。
10多年前,糖尿病患者的年齡在50歲左右,但近幾年新診斷的患者年齡大多在30至35歲左右,發(fā)病年齡明顯提前。
據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟統(tǒng)計,目前全球糖尿病患者有2.33億人,且正以每年700萬的速度增長。按照目前的增長速度,估計到2025年,全球?qū)⒂?.8億人患糖尿病。
據(jù)劉得華介紹,近年來糖尿病的發(fā)病率急劇上升、年輕化趨勢日漸明顯,原因有多種。首先是遺傳因素,大多數(shù)糖尿病患者都有家族性患病背景;其次是飲食結(jié)構(gòu)改變,例如從植物性膳食轉(zhuǎn)變?yōu)閯游镄陨攀,?dǎo)致了總熱量過剩;還有就是不良的生活方式,例如多吃少動導(dǎo)致肥胖;另外,社會老齡化也導(dǎo)致了發(fā)病率的增高。
“很多年輕人自恃年輕體壯,經(jīng)常酗酒應(yīng)酬、暴飲暴食,經(jīng)常熬夜,再加上缺乏運(yùn)動等諸多因素造成營養(yǎng)過剩,加重胰島的負(fù)擔(dān),最終導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。”劉得華強(qiáng)調(diào),越是年輕患者越要進(jìn)行嚴(yán)格的控制和治療。
糖尿病的治療包括控制飲食、運(yùn)動、藥物治療、自我監(jiān)測、科普教育五大方面。其中,控制飲食和運(yùn)動是前提,藥物治療是主要手段,自我監(jiān)測和科普教育是輔助手段,五大方面相配合才能完滿地達(dá)到治療目的。
打破糖尿病五大迷思
據(jù)臺灣國泰醫(yī)院內(nèi)分泌新陳代謝科主治醫(yī)師黃莉棋介紹,亞太地區(qū)是糖尿病“紅色警戒區(qū)”。進(jìn)入21世紀(jì),全世界糖尿病人數(shù)以每10年增長一倍的速度增加,且增加的地方幾乎都在亞太地區(qū)。其中最主要的原因就是飲食習(xí)慣的改變。
事實上,糖尿病的威脅,很多都是飲食迷思造成的。
迷思一:我很瘦,不會得糖尿病。
臺灣臺安醫(yī)院營養(yǎng)師李嘉珮表示,糖尿病常見的起因都是肥胖,但體重沒有過重、飲食不均衡的人,也可能罹患糖尿病。例如,常吃高油脂食物的人,患糖尿病的風(fēng)險就會提高。
迷思二:吃少了,就能控制血糖。
常有糖尿病患者抱怨自己已經(jīng)吃得很少了,血糖值還是居高不下。
“不要以為吃得很少,血糖就一定降下來。”李嘉珮說。因為身體有自然保護(hù)作用,長時間攝取不到能提供足夠糖分的食物,身體就會啟動其他升糖荷爾蒙,促進(jìn)肝醣(肝糖原)分解,因此血糖不會降低。
相對地,暴飲暴食會造成血糖突然升高,“固定時間吃、吃固定的量”才是最佳守則。
迷思三:不吃淀粉、甜食,是控制血糖的好方法。
黃莉棋表示,很多人以為吃淀粉或吃甜食會造成糖尿病,其實食物中隱藏的糖和油是更容易被忽略的危險。專家們建議,沒有哪種食物要刻意減免,重點(diǎn)是要“適量”。黃莉棋說,臺灣衛(wèi)生署對淀粉攝取的標(biāo)準(zhǔn)是一日3碗白飯的量,很多人不吃這么多淀粉,卻常一口吞下一大塊炸排骨。
如果刻意減省某一類食物,造成飲食不均衡,對身體也有害。李嘉珮提醒,要每餐均衡,如果只吃主食而沒有其他食物,消化吸收快,血糖會快速飆升,反而不利于血糖控制。很多年輕女孩為減肥,喜歡以肉代飯,卻容易造成越減越肥,也會給身體帶來傷害。
迷思四:總量控制,萬事大吉。
李嘉珮提醒,飲食時“定量”很重要,但注意食物“質(zhì)量”,更能事半功倍。
例如攝取蛋白質(zhì)時,從飽和植物性蛋白質(zhì)如豆腐、豆干選起。接著可以選擇魚類、雞肉,如果吃一般紅肉(在烹飪前呈現(xiàn)出紅色的肉,豬、牛、羊等所有哺乳動物的肉都是紅肉),則要注意選擇油花少的。
攝取主食時盡量避免精致加工的,改選全麥類等富含天然維生素、礦物質(zhì)及纖維,對血糖穩(wěn)定有幫助的食物。
迷思五:睡眠習(xí)慣與血糖控制沒關(guān)系。
作息不規(guī)律、日夜顛倒,會影響荷爾蒙調(diào)節(jié),和血糖偏高、血脂偏高都有關(guān)系。
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