轉(zhuǎn)氨酶高不一定是肝炎
因?yàn)楦窝讜?huì)傳染所以人們對(duì)肝炎會(huì)有一定的恐懼,導(dǎo)致人們對(duì)化驗(yàn)單上的轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值也格外敏感。認(rèn)為一旦轉(zhuǎn)氨酶高了,就說(shuō)明自己得肝炎了,這種看法對(duì)嗎?下面就由醫(yī)生告訴我們答案吧。
這種看法是不對(duì)的。肝臟是人體內(nèi)含酶最豐富的臟器,肝損傷后肝細(xì)胞內(nèi)的酶類可能釋放出來(lái),這些變化可表現(xiàn)為酶的檢測(cè)值升高。所以,轉(zhuǎn)氨酶高不一定是病毒性肝炎。
人體內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶有20余種,化驗(yàn)單中常見(jiàn)到的主要有兩種:一種是存在于肝細(xì)胞漿中谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT),另一種是存在于肝細(xì)胞線粒體中的谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)。一般來(lái)說(shuō),兩種轉(zhuǎn)氨酶的正常范圍都是0—40國(guó)際單位/升。其中,谷丙轉(zhuǎn)氨是最為敏感的監(jiān)測(cè)肝臟損害的指標(biāo),因?yàn)?%的肝細(xì)胞損害,就可使血中谷丙轉(zhuǎn)氨酶的濃度上升1倍。谷草轉(zhuǎn)氨酶反映肝細(xì)胞線粒體的損害,較能說(shuō)明肝臟組織的破壞程度。
健康人的轉(zhuǎn)氨酶水平也有可能暫時(shí)超出正常范圍。劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)于勞累或者近期吃過(guò)油膩食物,都可能使轉(zhuǎn)氨酶暫時(shí)偏高。如果在檢查轉(zhuǎn)氨酶前一晚加班工作,沒(méi)睡好覺(jué),或是體檢前早餐時(shí)吃了油炸的東西,檢查結(jié)果也可能超出正常范圍。一個(gè)人剛剛在操場(chǎng)上跑了幾圈,就立刻檢查他的轉(zhuǎn)氨酶水平,結(jié)果也可能高出正常范圍。
對(duì)單項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶升高,我們要及時(shí)查找原因。比如,比較胖的人就要考慮脂肪肝,并積極減肥、清淡飲食;酗酒的人就要及時(shí)戒酒。改善生活方式的同時(shí)也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用保肝藥物,服藥半個(gè)月到一個(gè)月停藥,再化驗(yàn)。如果此時(shí)還高,就要提高警惕,考慮肝炎的嫌疑。一般80國(guó)際單位/升,就建議住院治療。
做肝臟檢前要注意不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),不要吃過(guò)油膩的食物,以免造成轉(zhuǎn)氨酶一過(guò)性升高。
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