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引起肺結(jié)核的常見原因

引起肺結(jié)核的常見原因

說到肺結(jié)核,人們都不會覺得陌生,因?yàn)檫@是一種發(fā)病極高的一種疾病,這種疾病還有一定的傳染性,一旦得了此類疾病,會有持續(xù)發(fā)燒、感覺乏力、呼吸困難等癥狀。那么究竟是還是呢么原因引起的肺結(jié)核呢,我們來了解一下。

一.遺傳因素:研究表明,同卵雙胞胎患結(jié)核病時其經(jīng)過一致性比例遠(yuǎn)高于異卵雙胞胎者,證明遺傳因素對結(jié)核病患者有肯定的影響。

二.年齡:我國三次流調(diào)結(jié)果顯示20歲以下患病率隨年齡快速增長,以后為平緩增長至70歲達(dá)高峰,再后又下降。

三.性別:20歲前患病率女性高于男性,其后男性高于女性,顯示年齡性別都對結(jié)核病發(fā)病、患病有肯定的影響。產(chǎn)后婦女易發(fā)結(jié)核尤其是血源性結(jié)核和結(jié)腦,并易受產(chǎn)褥熱癥狀混淆而延誤診斷。

四.職業(yè):某些職業(yè)與結(jié)核病密切相關(guān)。如粉塵業(yè)矽肺多發(fā)而矽肺者易患結(jié)核病。長期從事護(hù)理工作結(jié)素陰性者其患病率高于已陽性者10倍。

五.藥物與結(jié)核病:皮質(zhì)激素類、免疫抑制劑常造成隱性結(jié)核,如:哮喘長期用激素者、臟器移植長期應(yīng)用激素與免疫抑制劑者、惡性腫瘤行手術(shù)及化療者即為此類。近年這些情況更有增多。

糖尿病、肝腎疾病、胃大部切除術(shù)后、流感、麻疹、百日咳感染后,都易發(fā)結(jié)核病;惡性腫瘤影響淋巴細(xì)胞免疫者,如淋巴瘤、白血病、愛滋病等均易患結(jié)核病。80年代中期以來,美國結(jié)核患病率回升,其1/3歸因于AIDS的流行。

六.營養(yǎng)不良、過度勞累使抵抗力下降也易患結(jié)核病。

七.流動人口、難民、移民:因生活不安定、營養(yǎng)差、疲勞、居住擁擠而易于感染、患病。

八.惡劣的社會環(huán)境因素:如貧窮、戰(zhàn)亂、饑荒、自然災(zāi)害等。

逃脫疾病魔爪拒絕結(jié)核纏身

1.疾病簡介

結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌復(fù)合群(Mycobacterium tuberculosis complex ,簡稱結(jié)核分枝桿菌或結(jié)核菌)引起的慢性感染性疾病,可累及全身多器官系統(tǒng),最常見的患病部位是肺臟,占各器官結(jié)核病總數(shù)的80-90%。也可以累及肝、腎、腦、淋巴結(jié)等器官。主要的傳播途徑有呼吸道、消化道、皮膚和子宮,但主要是通過呼吸道。排菌的肺結(jié)核病人痰液干燥后,細(xì)菌隨塵土飛揚(yáng),被他人吸入而引起感染,人體吸入含有結(jié)核分枝桿菌的飛沫是否患病主要由吸入結(jié)核菌的數(shù)量、毒力、人體的抵抗力等多種因素有關(guān)。

2.發(fā)病原因

結(jié)核分枝桿菌復(fù)合群包括結(jié)核分枝桿菌、牛分枝桿菌、非洲分枝桿菌和田鼠分枝桿菌,引起人類疾病的主要是結(jié)核分枝桿菌。結(jié)核分枝桿菌大小為0.3-0.6um×1-4um,細(xì)小而略彎,兩端略鈍。抗酸染色是其重要特性,臨床上一旦在標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)抗酸染色陽性的細(xì)菌絕大多數(shù)代表結(jié)核分枝桿菌,仍需要培養(yǎng)及進(jìn)一步的菌種鑒定。結(jié)核菌生長緩慢,至少需要2-4周才有可見菌落。結(jié)核菌細(xì)胞壁富含脂質(zhì),約占細(xì)胞壁的60%,主要的成分是分枝菌酸和酸化海藻糖。前者是抗酸著色反應(yīng)的物質(zhì)基礎(chǔ);后者包括海藻糖雙分枝菌酸和硫甘酸,分別具有介導(dǎo)肉芽腫形成和促進(jìn)細(xì)菌在吞噬細(xì)胞內(nèi)存活的作用。細(xì)胞壁中尚含有脂多糖,其中脂阿拉伯甘露聚糖具有廣泛的免疫原性,生長中的結(jié)核菌能大量產(chǎn)生,是血清學(xué)診斷中應(yīng)用較多的一類抗原物質(zhì)。

3.發(fā)病機(jī)制

結(jié)核菌進(jìn)入人體后被巨噬細(xì)胞吞噬,細(xì)菌在細(xì)胞內(nèi)的存在和長期存活引發(fā)的宿主免疫反應(yīng)是影響發(fā)病、疾病過程和轉(zhuǎn)歸的決定用性因素。(一)結(jié)核分枝桿菌感染的自然史感染3-8周后結(jié)核菌素(簡稱結(jié)素)皮試轉(zhuǎn)陽,95%的免疫機(jī)制正常的健康感染者的原發(fā)綜合征自然消退,成為潛伏感染人群,約5%在日后因潛在感染復(fù)燃而發(fā)病。(二)結(jié)核菌感染的宿主反應(yīng)及生物學(xué)過程結(jié)核菌進(jìn)入人體后宿主對結(jié)核菌的免疫反應(yīng)在其發(fā)病、臨床過程和轉(zhuǎn)歸上具有特殊意義。經(jīng)飛沫吸入的結(jié)核菌被巨噬細(xì)胞吞噬,活化的肺泡巨噬細(xì)胞,形成早期感染病灶。結(jié)核菌在巨噬細(xì)胞內(nèi)的最初生長,形成中心呈固態(tài)干酪壞死的結(jié)核灶,能限制結(jié)核菌繼續(xù)復(fù)制。由T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫和遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)在此期形成。從而對結(jié)核病的演變、轉(zhuǎn)歸起決定性的影響。共生期大部分感染者的結(jié)核菌可持續(xù)存活,細(xì)菌和宿主共生,纖維包裹的壞死灶干酪性中央部位被認(rèn)為是細(xì)菌持續(xù)存在的主要場所。干酪灶中包含具有生長能力但不繁殖的結(jié)核菌,干酪灶一旦液化便給細(xì)菌提供理想繁殖環(huán)境。

上面我們非常相信的了解了什么是肺結(jié)核,肺結(jié)核的發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制,由此可見,這是一種危害性比較大的疾病。為了健康,大家一定要注意擁有良好的生活規(guī)律,飲食習(xí)慣,遠(yuǎn)離疾病。祝每個人都有一個健康的體魄。

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