前列腺炎是指前列腺特異性和非特異感染所致的急慢性炎癥，從而引起的全身或局部癥狀。前列腺炎可分為非特異性細(xì)菌性前列腺炎、特發(fā)性細(xì)菌性前列腺炎（又稱前列腺病）、特異性前列腺炎（由淋球菌、結(jié)核菌、真菌、寄生蟲等引起）、非特異性肉芽腫性前列腺炎、其它病原體（如病毒、支原體、衣原體等）引起的前列腺炎、前列腺充血和前列腺痛。

基本概述

由于精囊和前列腺在解剖上是鄰居，精囊的排泄管和輸精管的末端匯合成射精管，射精管穿過前列腺進(jìn)入尿道，故前列腺炎常常合并有精囊炎。按照病程分，可分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎。其中急性前列腺炎是由細(xì)菌感染而引起的急性前列腺炎癥。急性前列腺炎可有惡寒、發(fā)熱、乏力等全身癥狀；局部癥狀是會陰或恥骨上區(qū)域有重壓感，久坐或排便時加重，且向腰部、下腹、背部及大腿等處放射，若有小膿腫形成，疼痛加劇而不能排便；尿道癥狀為排尿時有燒灼感、尿急、尿頻，可伴有排尿終末血尿或尿道膿性分泌物；直腸癥狀為直腸脹滿、便急和排便感，大便時尿道口可流出白色分泌物。慢性前列腺炎分為細(xì)菌性前列腺炎和前列腺病。慢性細(xì)菌性前列腺炎常由急性前列腺炎轉(zhuǎn)變而來；前列腺病常由病毒感染、泌尿系結(jié)石、前列腺慢性充血等引起。性交中斷、性生活頻繁、慢性便秘均是前列腺充血的原因。自慰是不會導(dǎo)致前列腺炎的。很多年輕男性因?yàn)槁犘膨_人的廣告，懷疑自己得了前列腺炎。這完全是庸人自擾。相反，自慰對于保護(hù)前列腺還是有好處的。網(wǎng)上流傳所謂自慰過度會導(dǎo)致前列腺過度充血，而導(dǎo)致無菌前列腺炎。這些無稽之談都是那些沒有受過高等教育或者醫(yī)學(xué)院教育的人寫的。他們懂了點(diǎn)人體生理常識的皮毛，就以為他們都是專家了。在西方國家，根本就沒有這種謬論。男性在射精以后，是不可能很快再次勃起的。如果連勃起都不可能，又怎么可能再自慰，前列腺又怎么可能多次充血呢？而且前列腺的結(jié)構(gòu)和陰莖的結(jié)構(gòu)不同，里面并沒有可以阻止血液循環(huán)的結(jié)構(gòu)，所以血液是不可能在前列腺里面滯留的。西方科學(xué)家和醫(yī)生認(rèn)為，血液循環(huán)可以給前列腺帶來營養(yǎng)和氧氣，同時將積壓在前列腺內(nèi)的毒素及致癌物質(zhì)帶走，因此可以防止前列腺癌的發(fā)生。

前列腺炎的原因

1、因前列腺炎的病癥復(fù)雜使很多患者無法自己分辨，耽誤治療最佳時期。2、前列腺結(jié)石或前列腺增生使前列腺組織充血，造成感染，尿道擴(kuò)張時操作不嚴(yán)使尿道器械帶入病菌而誘發(fā)前列腺炎。3、過度按摩前列腺或者用力過大，引起前列腺充血水腫。4、部分性病患者是以淋菌性尿道炎常見，淋球菌經(jīng)尿道和前列腺管進(jìn)入前列腺而誘發(fā)前列腺炎。5、經(jīng)常性的酗酒、過度飲酒、騎自行車、騎馬等均可引起前列腺充血，與前列腺炎發(fā)病有密切關(guān)系。6、不注意受涼會引起前列腺的交感神經(jīng)活動，導(dǎo)致尿道內(nèi)壓力增加，因收縮而妨礙排泄，產(chǎn)生淤積而充血。7、直腸、結(jié)腸和下尿路等前列腺近鄰器官的炎性病變，可通過淋巴管導(dǎo)致前列腺炎。8、全身其他部位感染可通過血液流到前列腺誘發(fā)前列腺炎。9、部分非細(xì)菌性感染如：支原體、衣原體、脲原體、滴蟲等感染均可致前列腺炎。10、憋尿一直是很多疾病的致病因素之一，前列腺炎也不例外。因?yàn)橐坏┌螂壮溆�就會有尿意，就�?yīng)立刻小便。憋尿會使尿液倒流進(jìn)入前列腺，而如果尿液經(jīng)倒流逆行進(jìn)入前列腺體內(nèi)，尿液中的一些晶體物質(zhì)（如鹽類）沉積在前列腺組織上，與腺管內(nèi)的淀粉樣體，上皮細(xì)胞，嘌呤、膽固醇、檸檬酸等包繞形成結(jié)石，從而引發(fā)前列腺炎。

前列腺炎治療方法的對比

目前國際上多數(shù)慢性前列腺炎患者治療效果不滿意，慢性前列腺炎治療方法很多，是其它疾病所沒有的一個特殊現(xiàn)象。常用方法有抗生素治療、物理治療、a-受體組滯劑、反復(fù)前列腺按摩、肌肉松弛劑、植物性中藥等。傳統(tǒng)的治療方法：由于前列腺表面有一層質(zhì)地堅(jiān)韌的包膜，特別是病根處已形成堵塞或鈣化灶，血液循環(huán)很差。一般性的口服或靜脈注射使用的藥物包括西藥、抗生素、植物性中藥制劑等無法穿透脂膜及屏障，病根無法消除，病根內(nèi)的病原體會反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致久治不愈。全身抗生素治療：全身抗生素治療對早期未形成堵塞的前列腺炎患者有一定的治療作用；對已形成堵塞鈣化的患者，由于藥物已不能進(jìn)入前列腺內(nèi)，不會達(dá)到效果。而且需要長期用藥造成耐藥性產(chǎn)生，對肝、腎、腸胃功能等損害，并造成菌群失調(diào)，增加內(nèi)源性感染機(jī)會。老式前列腺內(nèi)注射法：老式前列腺內(nèi)注射法對一些頑固的前列腺炎患者有一定的作用，但技術(shù)要求高、操作麻煩、患者感覺痛苦并容易對前列腺造成損傷，同時對精囊、輸精管、副睪等部位炎癥不產(chǎn)生作用。尿道導(dǎo)管灌藥技術(shù)：尿道導(dǎo)管灌藥技術(shù)對未形成堵塞的前列腺炎患者有一定的治療作用；如果前列腺腺管及開口于后尿道的排泄孔堵塞，藥物也進(jìn)不了腺體內(nèi)，對精囊、輸精管、副睪等部位炎癥不產(chǎn)生作用。反復(fù)前列腺按摩：反復(fù)前列腺按摩對防止前列腺管堵塞有很大幫助，但對已形成了明顯的膿栓堵塞及鈣化的患者不會有多大作用。同時由于不能清除致病體，只能作于輔助治療。微波、射頻等單一物理療法：主要利用物理手段所產(chǎn)生的熱力作用，增加前列腺組織血液循環(huán)，加速新陳代謝，有利于消炎和消除組織水腫、緩解盆底肌肉痙攣等。有經(jīng)尿道、經(jīng)直腸及會陰途徑應(yīng)用微波、射頻、激光等物理手段進(jìn)行熱療的報道。短期內(nèi)雖有一定的緩解癥狀作用，但尚缺乏長期的隨訪資料。