問題四:發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫,是不是馬上要開刀?
答:如果發(fā)現(xiàn)卵巢里有個(gè)東西,一定要查查清楚,若是囊腫一類的病,千萬不要輕易開刀。
卵巢囊腫的生成一般有三種情況。1、內(nèi)分泌失調(diào)引起,與月經(jīng)不好有點(diǎn)關(guān)系的,如卵泡囊腫、黃體囊腫、卵巢內(nèi)膜異位囊腫(又稱巧克力囊腫)、多囊卵巢等。
第二是盆腔炎癥引起的囊腫。
還有一種是卵巢上面生出來的良性腫瘤,如漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、成熟畸胎瘤等。
哪些囊腫可以不要開刀呢?
卵泡囊腫、黃體囊腫無須治療。有些病人月經(jīng)不來,做B超聲波檢查就可見到卵泡囊腫、黃體囊腫。這是因?yàn)槌墒炻雅莶慌怕讯纬傻,所以不必驚慌,當(dāng)囊腫內(nèi)液體吸收或者囊壁破裂就可以自動(dòng)消失。但可以吃點(diǎn)中藥調(diào)調(diào)月經(jīng)。曾經(jīng)有個(gè)人為了減肥,卵泡變成了囊腫,月經(jīng)不來。我用健脾補(bǔ)腎的方法給她治療,讓月經(jīng)正常,囊腫消失。
內(nèi)異囊腫不要輕易開刀。它是由于子宮內(nèi)膜長到了卵巢上,每次月經(jīng)期局部都有出血,形成內(nèi)含陳舊性積血塊,似巧克力,故稱“巧克力囊腫”。因?yàn)槊看卧陆?jīng)出血,卵巢內(nèi)就有積血,即使開刀拿走了,它還會(huì)長出來的。最近我接診了一個(gè)20歲出頭的女孩,一次在體檢中發(fā)現(xiàn)左卵巢中有個(gè)6cm大小的內(nèi)異囊腫,西醫(yī)讓她開刀,她媽媽認(rèn)為開刀會(huì)影響她以后的生育,到我這里保守療法。我開始也是比較猶豫,畢竟囊腫這么大,但是在她媽媽請(qǐng)求下,我制定了先吃2個(gè)月中藥,若縮不小就開刀的方案。結(jié)果經(jīng)過了治療,避免了開刀。
卵巢良性腫瘤,若生長緩慢,囊塊在2cm以下,腹部無任何不適的可以暫緩開刀,中藥具有控制發(fā)展的作用。
當(dāng)然了,中醫(yī)并不是萬能的,中醫(yī)的長處是根據(jù)不同病因,可以選擇補(bǔ)腎、活血、去瘀、化痰等多種方法來治療。但并不是所有的囊腫都能靠中藥消掉,比如囊性畸胎瘤的效果就不好,我還是推介手術(shù)。
問題五:臺(tái)灣的麻辣主持人小S說,好女不過百(體重不能超過一百斤),這句話一出來,很多女的都感覺沒活路了,開始拼命減肥。多少體重才算最標(biāo)準(zhǔn),最健康?
答:千萬不要亂減肥!
體重沒有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的。由于遺傳、生活習(xí)性、代謝狀態(tài)、年齡等因素,決定了人有高、低、胖、瘦等不同的體形,你硬要通過某種手段,如節(jié)食、吃瀉藥等來改變是難以實(shí)現(xiàn)的。特別是年輕的女性,盲目減肥最大的危害就是月經(jīng)失調(diào)。
有一個(gè)學(xué)生為了減輕體重,每天喝番瀉葉(一種瀉藥)茶,想通過一天好幾次大便來減輕體重,結(jié)果月經(jīng)四個(gè)月不來,急了。
某高校的一個(gè)學(xué)生嫌自己的臉太大而服用減肥藥,結(jié)果臉沒有小下來,而月經(jīng)沒了。
我校的一個(gè)學(xué)生減肥而導(dǎo)致下丘腦閉經(jīng)……
這種病例實(shí)在太多了,在臨床病例中,30歲以下卵巢早衰的女性中或多或少都有亂減肥的行為。
減肥為什么會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)?因?yàn)樵陆?jīng)不是子宮出點(diǎn)血這么簡單的問題,它是人體內(nèi)分泌的一種功能表現(xiàn),它涉及到“丘腦-垂體-卵巢—子宮”神經(jīng)內(nèi)分泌功能的調(diào)和,任何一個(gè)環(huán)節(jié)出了問題都會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。而減肥影響的主要環(huán)節(jié)恰恰就是丘腦-垂體,進(jìn)而影響卵巢的排卵。
有些減肥藥通過抑制下丘腦的功能,即沒有饑餓感、不想吃飯而實(shí)現(xiàn)的。但它在抑制食欲的同時(shí)也抑制了下丘腦促性腺的釋放,“丘腦-垂體-卵巢—子宮”軸就會(huì)短路了。另外,減肥者的心理壓力,也會(huì)引發(fā)下丘腦功能的失調(diào),從而影響月經(jīng)的正常來潮。
實(shí)際上,減肥以后,營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足,女人反而容易衰老。有的女性怕胖,這個(gè)不吃那個(gè)不吃,年紀(jì)不到40歲就腰痛背痛,骨質(zhì)疏松,身體內(nèi)分泌紊亂,影響到性激素的代謝平衡而導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào),甚至閉經(jīng)——健康都沒有了,還談什么美呢?
總之,亂減肥要不得,在臨床上因減肥而閉經(jīng)的病人,最后的感想就是,后悔!