社會(huì)的節(jié)奏越來(lái)越快，五官疾病也越演越烈，人們?cè)诓唤?jīng)間容易患上黃斑病變，同時(shí)黃斑病變時(shí)刻威脅著我們的健康。

據(jù)了解，老年人常見(jiàn)的黃斑疾病包括年齡相關(guān)性黃斑變性、黃斑前膜、黃斑裂孔和高度近視視網(wǎng)膜病變等四種主要疾病。典型表現(xiàn)是逐漸的視力下降和視物變形，看近處物體時(shí)視物變形更加明顯，嚴(yán)重時(shí)有明顯的中心暗點(diǎn)，也可以出現(xiàn)視力的突然急劇下降。

用阿姆斯勒表自檢

專(zhuān)家介紹，患者可以通過(guò)阿姆斯勒(Amsler)方格表進(jìn)行中心凹視功能的自檢�；计渌�黃斑病變的朋友們也可用它來(lái)監(jiān)督病情發(fā)展或治療效果。

阿姆斯勒表，其實(shí)是一張十厘米乘十厘米，黑底粗白線繪成的方格表，中央有一白點(diǎn)。據(jù)介紹，把方格表放在視平線30厘米的距離，光線要充足及平均。如日常有配戴眼鏡者，須配戴原有眼鏡，老年人應(yīng)配戴老花鏡進(jìn)行檢查。用手蓋著一只眼睛，另一只眼凝視方格表中心白點(diǎn)。如果發(fā)現(xiàn)方格表中心區(qū)出現(xiàn)空缺或曲線，就可能是眼底出現(xiàn)毛病的征兆，就要盡快找眼科醫(yī)生做詳細(xì)檢查。檢查時(shí)多借助OCT、自發(fā)熒光、眼底熒光素血管造影、吲哚青綠脈絡(luò)膜血管造影等方法進(jìn)行確診。

黃斑病變女性易多發(fā)

黃斑病變是一種老年人常見(jiàn)的黃斑疾病，確切病因尚不明，可能與遺傳、血管硬化、氧化損傷、慢性光損傷、炎癥、代謝營(yíng)養(yǎng)等有關(guān)。這也是一種與衰老相關(guān)的疾病。

據(jù)介紹，年齡相關(guān)性黃斑變性常見(jiàn)于60歲以上的老人，眼底檢查時(shí)表現(xiàn)為玻璃膜疣、萎縮性或出血性的黃斑區(qū)病變。根據(jù)造影結(jié)果，臨床上將黃斑變性分為干性和濕性?xún)煞N類(lèi)型，沒(méi)有新生血管就是干性，有新生血管就是濕性。

干性和濕性黃斑變性的臨床表現(xiàn)、治療和預(yù)后大為不同，干性黃斑變性無(wú)特效療法，可以通過(guò)適當(dāng)補(bǔ)充葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素延緩進(jìn)展，發(fā)展較慢，預(yù)后較好;濕性黃斑變性預(yù)后較差，如不進(jìn)行積極治療會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的視力損害甚至失明，但近年來(lái)通過(guò)光動(dòng)力療法和抗新生血管的治療可以得到很好的控制，維持有用的視功能。

特發(fā)性黃斑裂孔易發(fā)于50歲以上人群，女性多見(jiàn)，發(fā)病原因不明。該病起病隱匿，常在另一只眼被遮蓋時(shí)才被發(fā)現(xiàn)�；颊叱１憩F(xiàn)為視物模糊、中心暗點(diǎn)、視物變形，視力一般為0.02~0.5，平均0.1。I期黃斑孔多建議觀察，II期和III期黃斑孔可手術(shù)治療，VI期黃斑孔視力預(yù)后較差。

視網(wǎng)膜前膜可在視網(wǎng)膜任何部位發(fā)生，位于黃斑及其附近區(qū)域的稱(chēng)為黃斑前膜。據(jù)了解，黃斑前膜可分為兩類(lèi)：特發(fā)性黃斑前膜和繼發(fā)性黃斑前膜。其中特發(fā)性黃斑前膜沒(méi)有眼部外傷、炎癥、血管病變、手術(shù)或視網(wǎng)膜光凝等誘因。專(zhuān)家表示，老年人較為常見(jiàn)，80%以上患者年齡超過(guò)50歲�？赏ㄟ^(guò)眼底和OCT檢查�！耙暳�輕度下降的患者一般無(wú)須特殊處理，而要密切觀察，當(dāng)視力在0.3以下，或視力有進(jìn)行性下降、嚴(yán)重視物變形的患者可以進(jìn)行玻璃體切除手術(shù)治療�！�

高度近視眼又稱(chēng)病理性近視或惡性近視。之所以冠以“惡性近視”，是因?yàn)殡S著屈光度進(jìn)行性增加，眼軸不斷延長(zhǎng)，視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜組織常發(fā)生進(jìn)行性損害，并導(dǎo)致多種視功能障礙。高度近視的人，黃斑區(qū)視網(wǎng)膜隨眼軸增長(zhǎng)會(huì)逐漸變薄，最終萎縮形成瘢痕。黃斑區(qū)發(fā)生新生血管時(shí)，會(huì)造成黃斑出血，使中心視力受到很大損害。此時(shí)病人自覺(jué)眼前有一塊固定的黑影擋住視線。盡管黃斑出血經(jīng)治療病情可以緩解，但視力很難完全恢復(fù)。

早檢查早發(fā)現(xiàn)

談到如何來(lái)預(yù)防黃斑疾病，專(zhuān)家表示：其實(shí)沒(méi)有什么太好的方法，沒(méi)有特別有效的藥物可以預(yù)防。建議人們平時(shí)少看陽(yáng)光，隔絕紫外線對(duì)眼睛的傷害，遇到陽(yáng)光強(qiáng)的天氣，出門(mén)應(yīng)戴墨鏡。此外，吃一些含抗氧化成分的食物，比如食用富含β-胡蘿卜素的胡蘿卜以及南瓜、菠菜等。另外，人們也可以服用一些含鋅、錫、銅等微量元素，以及葉黃素、玉米黃質(zhì)的藥物。還是要早檢查早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療。

鏈接：黃斑疾病相關(guān)檢查

視功能：既視力，是評(píng)價(jià)疾病嚴(yán)重程度的關(guān)鍵指標(biāo)。

眼底檢查：眼底檢查可以了解疾病的類(lèi)型、程度、病變范圍，并可以發(fā)現(xiàn)隱藏的病因，是任何現(xiàn)代化手段都無(wú)法替代的基本檢查。一般對(duì)于黃斑疾病我們都需要散瞳眼底檢查，有助于我們?nèi)�面、清晰的觀察眼底。

相干光斷層成像(OCT)：是一種無(wú)創(chuàng)的光學(xué)檢查，對(duì)人體沒(méi)有任何傷害�？梢詫�(duì)眼底，尤其是黃斑進(jìn)行精細(xì)的斷層掃描，幫助我們了解較深層的視網(wǎng)膜及脈絡(luò)膜病變。對(duì)黃斑疾病的診斷和隨訪有很重要的輔助作用。

專(zhuān)家友情提示：黃斑病變只要早點(diǎn)去專(zhuān)業(yè)的五官醫(yī)院接受治療，黃斑病變其實(shí)很好治療的。如果你也患上了黃斑病變疾病，那么建議你要引起重視，同時(shí)針對(duì)黃斑病變疾病，不可為了圖方便就隨便去一些不正規(guī)的五官醫(yī)院接受治療，以免黃斑病變給自身健康造成威脅。