69歲的李女士最近因?yàn)轶w重下降很快、肺部感染而住院治療。這段時(shí)間里，她的血紅蛋白和血漿蛋白明顯減少。在排除了惡性腫瘤和其他消耗性疾病后醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，原來(lái)李女士患上的是“老年蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良癥”。而致病“禍?zhǔn)?rdquo;竟是半年前體檢醫(yī)生的一句忠告---飲食要以低鹽、低脂、低糖類(lèi)食品為主。

老年人注重飲食控制本是件好事，但如果一味苛求“三低”，食量過(guò)少，則很容易患上營(yíng)養(yǎng)不良癥。

營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)是消瘦

李女士在最初體重下降時(shí)，還以為是糖尿病所致，所以沒(méi)有在意。的確，由于目前對(duì)老年人營(yíng)養(yǎng)缺乏的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)尚不完善，而且它的早期臨床表現(xiàn)僅為乏力、怕冷、踝部水腫等，所以不要說(shuō)是普通百姓，就連醫(yī)護(hù)人員有時(shí)也會(huì)對(duì)老人體重下降現(xiàn)象認(rèn)識(shí)不足。有調(diào)查顯示，老年?duì)I養(yǎng)不良癥在住院老人中的患病率高達(dá)20%-60%，非住院老人的患病率達(dá)5%-10%，而診出率僅為36%。

營(yíng)養(yǎng)不良長(zhǎng)期被忽視，最終會(huì)出現(xiàn)原發(fā)病情惡化的狀況。那么，老人應(yīng)怎樣判斷自己是否營(yíng)養(yǎng)不良了呢?一般來(lái)說(shuō)，嚴(yán)格節(jié)食的老人，如果出現(xiàn)食欲不振、倦怠，逐漸消瘦，四肢或全身性浮腫，易感冒，反復(fù)出現(xiàn)各種感染，血檢結(jié)果有電解質(zhì)紊亂、貧血、血清膽固醇偏低或低蛋白血癥等狀況，就表明老人患上了營(yíng)養(yǎng)不良癥。

節(jié)食需要講科學(xué)

像李女士那樣，患了三高、冠心病和糖尿病后進(jìn)行飲食控制是必要的，但事前一定要向醫(yī)生咨詢(xún)，弄清楚節(jié)食的具體尺度。

一般來(lái)說(shuō)，所有的老年人都應(yīng)少吃主食，多吃富含蛋白質(zhì)、纖維等的副食，每日攝入總熱量不多于2000千卡。完全素食不可取，只要少食油炸、腌漬、熏烤的食物，不食用動(dòng)物內(nèi)臟、控制甜食及冰鎮(zhèn)飲品的攝入就夠了。

患了糖尿病的老人要少吃碳水化合物，每天以每千克體重?cái)z入20-25千卡熱量為限，同時(shí)應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充肉蛋奶類(lèi)食物;冠心病患者要在低熱量、低脂、低膽固醇飲食的同時(shí)，限制食鹽攝入量，每日不超過(guò)6克，多吃新鮮蔬菜，保證碘、鉀等微量元素的攝入;三高老人要少吃動(dòng)物性脂肪及膽固醇類(lèi)食物，每日攝入食鹽不超過(guò)4克，還要增加維生素、鈣和鉀的攝入。