目前前列腺癌已經(jīng)成為威脅男性生命的重要原因。在歐美國(guó)家前列腺癌已經(jīng)成為男性癌死亡的主要原因之一，發(fā)病率隨年齡不斷增長(zhǎng)。既然前列腺癌死亡率這么高，下面來了解一下前列腺癌的治療方法有哪些。

(一)根治性前列腺切除術(shù) 主要適用于前列腺癌局限在前列腺以內(nèi)者，但沒有已侵犯精囊和淋巴結(jié)者經(jīng)根治手術(shù)后獲長(zhǎng)期生存。以前常用經(jīng)會(huì)陰前列腺切除術(shù)，近年普遍采用恥骨后前列腺癌根治術(shù)，前列腺癌手術(shù)并發(fā)癥有：陽(yáng)萎、完全尿失禁、壓力性尿失禁、直揚(yáng)損傷。尿道膀胱吻合口狹窄另外有切口感染，血栓栓塞、淋巴水腫等并發(fā)癥。前列腺癌根治術(shù)的手術(shù)死亡率1%～5%。目前較廣泛應(yīng)用的該手術(shù)即“保留神經(jīng)的前列腺根治術(shù)”。

(二)放射治療 外照射80%～90%，A、B期前列腺癌可得到控制，失敗常因?yàn)橛修D(zhuǎn)移，10%為局部照射無效，25%～30%兼有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和局部無效。所用放射治療者70%在24個(gè)月內(nèi)。5年無腫瘤生存率B期最高為80%，C期最高為56%，有統(tǒng)計(jì)腫瘤侵犯直腸、膀胱、盆壁、輸尿管無癌生存超過3年者。放射治療可緩解轉(zhuǎn)移骨痛。

(三)內(nèi)分泌治療 前列腺細(xì)胞的正常代謝功能依賴于雄激素，在前列腺內(nèi)變?yōu)殡p氫睪酮，睪酮90%從睪丸產(chǎn)生，在血循環(huán)中睪酮57%結(jié)合為性類固醇結(jié)合球蛋白，40%與白蛋白結(jié)合，僅3%為游離的功能性睪酮，進(jìn)入前列腺細(xì)胞漿內(nèi)，使之成為雙氫睪酮，隨后與受體結(jié)合成復(fù)合物進(jìn)入細(xì)胞核，結(jié)合于核染色質(zhì)的DNA;激活的DNA產(chǎn)生 mRNA，變應(yīng)為前列腺細(xì)胞蛋白的密碼，對(duì)其代謝極為重要，前列腺內(nèi)細(xì)胞對(duì)雄激素的信賴各不相同，癌細(xì)胞大多數(shù)信賴于雄激素，內(nèi)分泌治療直接去除雄激素可抑制其生長(zhǎng)。前列腺愈像前列細(xì)胞者愈依賴雄激素，未分化癌及導(dǎo)管癌常不依賴雄激素，內(nèi)分泌治療無效。腎上腺分泌雄素烯二酮和脫氫異雄素酮，近年以為這些雄激素對(duì)前列腺癌的發(fā)生和發(fā)展關(guān)系極小。

(四)睪丸切除術(shù) 睪丸切除可使血清睪酮從500ng/dI降至50ng/dl，從而有效地阻止了大多數(shù)依賴雄激素前列腺癌的代謝，使癌消退。

(五)雌激素 無論天然和合成的激素都可通過垂體性腺軸降低睪酮水平，抑制垂體釋放促性腺激素黃體化激素(LH)，亦可增加性類固醇結(jié)合球蛋白，降低睪丸內(nèi)睪酮的合成，增加垂體催乳素分泌，降低前列腺細(xì)胞內(nèi)DNA合成，常用已烯雌酚每月lmg～2mg，可使睪酮達(dá)到去睪水平，對(duì)心血管系統(tǒng)有并發(fā)癥，雌激素連續(xù)應(yīng)用二年以上去睪成為不可逆。

(六)抗雄激素藥物 它們主要作用是阻止雄激素作用于靶細(xì)胞，抑制前列腺細(xì)胞核的DNA合成。

(七)促性腺釋放激素類似物(LHRH-A) 長(zhǎng)期大量應(yīng)用LHRH-A不僅會(huì)引起促性腺激素分泌過多，反而抑制垂體釋放促性腺激素，LHRH-A開始使Leydig細(xì)胞產(chǎn)生睪酮上升約3月～5月，以后下降21日～28日即可達(dá)到去睪水平。該藥優(yōu)點(diǎn)是副作用少，無心血管并發(fā)癥，停藥后睪丸功能有可復(fù)性。有時(shí)可用之檢查前列原癌對(duì)雄激素是否依賴，如依賴可繼續(xù)用藥或睪丸切除。LHRH-A常用藥為Buserelin，一個(gè)月即可達(dá)到藥物去睪，近年在用常效緩釋LHRH-A，一次用藥有效期達(dá)1個(gè)月。

(八)化學(xué)治療 由于前列腺癌70%～80%左右依賴雄激素，故優(yōu)先考慮內(nèi)分泌治療，化學(xué)治療常用在內(nèi)分泌，放射等治療失敗以后采用。

生活中要是患上前列腺癌有很多的嚴(yán)重癥狀，前列腺癌是種危害性較大的疾病，因此生活前列腺癌患者要積極地進(jìn)行治療。前列腺癌患者朋友可以到正規(guī)的醫(yī)院，在醫(yī)生的幫助下選擇適合自己情況的療法。