子宮頸癌是目前唯一一個病因明確的惡性腫瘤,且早期發(fā)現及早期治療的技術成熟,具有良好的控制前景。子宮頸癌也將可能成為人類通過注射HPV疫苗、定期進行HPV等篩查手段和早診早治綜合防治,來全面預防以致消除的第一個惡性腫瘤。子宮頸癌是全世界女性第二高發(fā)惡性腫瘤,在中國每年約新增10萬名病例,占全球病例的1/5。
專家建議任何年齡段的女性,都沒有必要每年篩查一次。
子宮頸癌·綜合預防
注射疫苗搭配篩查 有效預防宮頸癌
注射HPV疫苗,可預防子宮頸癌。當HPV病毒進入人體后,人體產生綜合抗體把病毒消滅掉。而對已有性行為、可能感染HPV病毒的婦女來說,還應該堅持子宮頸癌篩查,早診斷、早治療。因此,要從源頭上防治宮頸癌,需要將應用疫苗和篩查充分結合。
從目前國外使用HPV疫苗的初步效果來看,子宮頸癌及癌前病變發(fā)生率都降低了。特別是在年輕女性中,大概降低了80%-90%。不過,HPV疫苗目前仍未在中國批準上市,現正處于臨床試驗階段。從兩年的試驗觀察看,HPV疫苗對中國人群是安全的,但要看到癌前病變的預防效果,還需要一段時間,我國將盡快引進國外的HPV疫苗。
子宮頸癌·篩查提醒
篩查是對所有具有患子宮頸癌風險的女性的檢查,大多數人無癥狀。
篩查要點
篩查的目的是發(fā)現癌前病變,這些癌前病變如果不治療,可能發(fā)展為癌癥,只有通過有組織的篩查體系進行隨訪和治療,篩查才能有效,在篩查中發(fā)現異常的女性,需要明確診斷,或給予相應的治療,以阻止病變進展為癌癥,或是能在癌癥的早期進行治療
子宮頸癌的篩查方法包括以下幾種:巴氏涂片、VIA、VILI、和HPV。其中HPV是一種新興的分子檢測手段,具有良好的發(fā)展前景
不管采用何種篩查方法,疾病控制計劃有效的關鍵在于使盡可能多的女性得到高質量的篩查和治療對于大多數有患癌風險的女性,享有統(tǒng)一組織、設計并實施的篩查計劃要優(yōu)于機會性篩查。
專家建議在30歲或以上的女性中展開篩查,現有的組織性篩查計劃中,不包括年齡小于25歲者,如果一個婦女一生只能篩查一次,那么最好在35-45歲之間,對50歲以上的女性,5年篩查一次是合適的,如果資源許可,在25-49歲間可以3年篩查一次,任何年齡都不推薦每年篩查一次,如果前2次宮頸涂片結果為陰性,65歲以上女性不需要再篩查。