腦癱，在平時的生活中，我們或多或少都有聽過腦癱疾病，只是由于對腦癱專業(yè)知識的缺乏了解，很多時候?qū)δX癱比較容易疏忽。

中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾�。阂愿鞣N病毒、細菌、真菌及寄生蟲等致病微生物感染引起的腦炎、腦膜炎(新生兒期除外)、脊髓炎為常見。這些疾病往往起病急，可有發(fā)熱及各種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，癥狀呈進行性，進展速度較快，正確診斷、及時治療后一般無運動障礙。若治療不及時，遺有神經(jīng)系統(tǒng)受損癥狀時，可依靠詢問病史進行鑒別。

風(fēng)濕性舞蹈�。旱湫桶Y狀為全身或部分肌肉呈不自主的運動，以四肢動作最多，還可出現(xiàn)皺眉、聳肩、閉眼及縮頸，動作大多為雙側(cè)，也可限于一側(cè)，在興奮或注意力集中時加劇，入睡后消失。肌力和感覺常無牽礙。好發(fā)年齡多在6歲以后，女孩多見，常在鏈球菌感染后2一6個月出現(xiàn)，一般病程為1～3個月。與腦癱的鑒別點在于該病發(fā)病年齡較晚，伴風(fēng)濕活動，病程呈自限性，無智力及其他運動障礙。

良性先天性肌張力低下癥：出生時即有肌張力低下，隨年齡增長肌張力低下得到改善，延遲到2～2.5歲才開始站立、走路，半數(shù)在8～9歲時幾乎與正常兒童相仿。無家族史，無中樞神經(jīng)系統(tǒng)及末梢神經(jīng)病變，反射正常，無異常姿勢，肌肉活檢和肌電圖正常，智力正常，預(yù)后良好。

重癥肌無力相鑒別：該病是由于神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙所致。臨床以與眼球運動、顏面表情!咀嚼、吞咽、呼吸等有關(guān)的肌肉易疲勞，經(jīng)休息或應(yīng)用抗膽堿酯酶藥物后緩解為特征。做肌電圖檢查和新斯的明試驗可與腦癱鑒別。

進行性肌營養(yǎng)不良相鑒別：該病是一種遺傳性神經(jīng)肌肉性疾病，多發(fā)于兒童和青少年�；純邯毩⑿凶咻^遲，往往3～4歲時還不能跑跳。由于肌張力低，患兒走路呈鴨子步態(tài)。其從仰臥位起立時須先翻身呈俯臥位，然后用雙上肢支撐下肢，逐漸將軀干伸直而站起，臨床上稱為Cower 征。檢查有腱反射消失、肌萎縮、假性肌肥大，智力正常，血清肌酸肌酶增高，肌活檢可見肌纖維肥大呈玻璃樣變，這些可與腦癱鑒別。

進行性脊髓性肌萎縮相鑒別：該病是一種常染色體隱性遺傳病，是由脊髓前角細胞和腦干運動神經(jīng)核的退變而引起繼發(fā)性神經(jīng)根和肌肉的萎縮，大多數(shù)患兒出生時活動正常，到3～6個月或更晚時才出現(xiàn)癥狀。軀干、肩胛帶、骨盆帶及下肢均呈對稱性無力，以近端較重。仰臥時髖關(guān)節(jié)外展，膝關(guān)節(jié)屈曲，如蛙腿姿勢，病程呈進行性，最后呈完全弛緩性癱瘓，可累及呼吸肌而死亡。肌電圖可檢出肌纖維纖顫電位，肌肉活組織檢查顯示明顯肌萎縮和神經(jīng)變性。該病一般智力正常，腱反射消失，肌電圖和肌肉活組織檢查異常，可與腦癱相鑒別。

少年型家族性進行性脊肌萎縮癥：該病屬常染色體隱性或顯 性遺傳，病變僅累及脊髓前角，而不侵及錐體束。多發(fā)于兒童和青少年，表現(xiàn)為四肢近端肌萎縮、肌無力，步態(tài)不穩(wěn)似鴨步，漸發(fā)展至遠端肌肉萎縮。腱反射減弱或消失，但智力正常。肌電圖檢查可見肌纖顫電位，肌肉活檢可見橫紋肌纖維萎縮。

扭轉(zhuǎn)性肌張力不全：該病是一組較常見的錐體外系疾病，其特點是在開始主動運動時，主動肌和拮抗肌同時發(fā)生持續(xù)性不自主收縮，呈現(xiàn)特殊的扭轉(zhuǎn)姿勢或體位�？蔀槌Ｈ旧�體顯性或隱性遺傳或X-連鎖遺傳。神經(jīng)生化檢查可見腦的神經(jīng)遞質(zhì)分布異常。

本病為慢性進行性，起病年齡因遺傳型而不同，早期癥狀多以某一限局部位的肌張力不全癥狀開始。顯性型者，早期多表現(xiàn)為中軸肌肉的異常姿勢，特別是斜頸，也有的以軀干或骨盆肌的扭曲姿勢為主要特征。隱性遺傳型者多以一側(cè)下肢的步態(tài)異�；蚴值淖藙莓惓�為首發(fā)表現(xiàn)，走路時呈內(nèi)翻足體位，書寫困難，最后可進展至全身性肌張力不全。與腦癱的鑒別點為該病有家族史，圍產(chǎn)期正常，無智力低下，無驚厥發(fā)作，無錐體束征，無感覺障礙。

苯丙酸酮尿癥：該病是一種較常見的氨基酸代謝病，屬于常染色體隱性遺傳病。主要由于肝內(nèi)苯雨氨酸羥化酶(PAH)的缺陷，不能將苯丙氨酸(PA)變?yōu)槔野彼�，致使PA及其代謝物蓄積體內(nèi)，引起一系列功能異常。臨床主要表現(xiàn)為智力低下、多動、肌痙攣或癲癇發(fā)作，病程為進行性，CT和MRI檢查可見彌漫性腦皮質(zhì)萎縮，易與腦癱混淆。但該病患兒因黑色素合成不足，常見皮膚蒼白、頭發(fā)淡黃等。通過檢測患兒血中PA水平和酪氨酸的生化定量以確診。早期給予低苯丙氨酸飲食治療可使智力發(fā)育接近正常。

中樞神經(jīng)海綿樣變性：該病屬于常染色體隱性遺傳。成纖維細胞內(nèi)天冬氨酸�；�轉(zhuǎn)移蘸缺乏。病理改變主要見于腦白質(zhì)，其內(nèi)充滿含有液體的囊性空隙，似海綿狀�；純撼跎鷷r正常，生后2～4個月開始出現(xiàn)智力發(fā)育遲緩，肌張力低下，頭不能豎直。行性頭圍增大，以后肌張力逐漸增高腦脊液正常。該病與腦癱鑒別點為呈進行性神經(jīng)功能衰退、巨頭征、視神經(jīng)萎縮。CT和MRI可見腦白質(zhì)有囊樣改變。生化檢查可見尿中N一乙酰天冬氨酸增多�；純憾嘣�5歲內(nèi)死亡。

異染性腦白質(zhì)營養(yǎng)不良：該病又名硫酸腦苷酯沉積病，屬常染色體隱性遺傳性疾病。由于髓磷脂代謝障礙，使大量半乳糖硫酸腦苷酯在中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)和一些臟器內(nèi)貯積�；純撼錾鷷r表現(xiàn)為明顯的肌張力低下，隨病情的發(fā)展逐漸出現(xiàn)四肢痙攣、肌張力增高、驚厥、共濟失調(diào)、智力進行性減退等。其與腦癱的鑒別要點在于病情呈進行性發(fā)展，檢測血清、尿或外周血白細胞中芳香硫酸酶A的活性可確診。

顱內(nèi)腫瘤：顱內(nèi)腫瘤的患兒，其癥狀呈進行性，并有顱內(nèi)高壓的表現(xiàn)，可作頭顱CT及MRI檢查明確診斷。

以上就是腦癱專家向您針對腦癱做出的相關(guān)回答，希望對我們的腦癱患者有幫助，同時針對腦癱多加留意。俗話說有病治病，沒病防身，腦癱專家建議腦癱患者還是及時前往專業(yè)的外科醫(yī)院進行檢查，以便對癥治療腦癱，同時生活中的預(yù)防措施也是必不可少的。