你好腎結(jié)石多數(shù)位于腎盂腎盞內(nèi),腎實(shí)質(zhì)結(jié)石少見.平片顯示腎區(qū)有單個或多個圓形,卵圓形或鈍三角形致密影,密度高而均勻.邊緣多光滑,但也有不光滑呈桑椹狀.

意見建議:

1.對癥治療：解痙,止痛,補(bǔ)液,抗炎,中藥治療.

2.體外震波碎石術(shù).

3.經(jīng)皮腎鏡取石,碎石術(shù).

4.手術(shù)治療：根據(jù)不同病情選用腎盂切開取石術(shù),腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù),腎部份切除術(shù),腎切除術(shù),腎造瘺術(shù)和體外腎切開取石術(shù)等.建議采用手術(shù)治療,其他方法雖新,但是療效不好說

生活護(hù)理:

控制飲食結(jié)構(gòu),避免酸性物質(zhì)攝入過量 ,參加有氧運(yùn)動,適當(dāng)鍛煉身體,保持良好的心情,不要有過大的心理壓力.

病情分析:

腎結(jié)石的形成原因】

腎結(jié)石形成主要原因就是飲食.它是由飲食中可形成結(jié)石的有關(guān)成分?jǐn)z入過多引起的.再細(xì)一點(diǎn)解釋是：

草酸積存過多.體內(nèi)草酸的大量積存,是導(dǎo)致腎尿結(jié)石的因素之一.如菠菜,豆類,葡萄,可可,茶葉,桔子,番茄,土豆,李子,竹筍等這些人們普遍愛吃的東西,正是含草酸較高的食物.醫(yī)生通過研究發(fā)現(xiàn)：200克菠菜中,含草酸725.6毫克,如果一人一次將200克菠菜全部吃掉,食后8小時,檢查尿中草酸排泄量為20-25毫克,相當(dāng)于正常人24小時排出的草酸平均總量.

嘌呤代謝失常.動物內(nèi)臟,海產(chǎn)食品,花生,豆角,菠菜等,均含有較多的嘌呤成分.嘌呤進(jìn)入體內(nèi)后,要進(jìn)行新陳代謝,它代謝的最終產(chǎn)物是尿酸.尿酸可促使尿中草酸鹽沉淀.如果,一次過多地食用了含嘌呤豐富的食物,嘌呤的代謝又失常,草酸鹽便在尿中沉積而形成尿結(jié)石.#p#副標(biāo)題#e#

脂肪攝取太多.各種動物的肉類,尤其是肥豬肉,都是脂肪多的食品.多吃了體內(nèi)脂肪必然增高,脂肪會減少腸道中可結(jié)合的鈣,因而引起對草酸鹽的吸收增多,如果一旦出現(xiàn)排泄功能故障,如出汗多,喝水少,尿量少,腎結(jié)石很可能就在這種情況下形成.所以,醫(yī)生們常講,為了預(yù)防得結(jié)石病,熱天要多喝點(diǎn)水,吃了油水多的食物時,也要多喝點(diǎn)水,以促進(jìn)排尿暢通,稀釋尿液成分,就減少了得結(jié)石的危險(xiǎn).

糖分增高.糖是人體的重要養(yǎng)分,要經(jīng)常適量增補(bǔ),但一下子增加太多,尤其是乳糖,也會使結(jié)石形成創(chuàng)造條件.專家們發(fā)現(xiàn)：不論正常人或結(jié)石病人,在食用100克蔗糖后,過2小時去檢查他們的尿,發(fā)現(xiàn)尿中的鈣和草酸濃度均上升,若是服用乳糖,它更能促進(jìn)鈣的吸收,更可能導(dǎo)致草酸鈣在體內(nèi)的積存而形成尿結(jié)石.

蛋白質(zhì)過量.對腎結(jié)石成分進(jìn)行化驗(yàn)分析,發(fā)現(xiàn)結(jié)石中的草酸鈣占87.5%.這么大比重的草酸鈣的來源就是因?yàn)榈鞍踪|(zhì)里除含有草酸的原料――甘氨酸,羥脯氨酸之外,蛋白質(zhì)還能促進(jìn)腸道功能對鈣的吸收.如果經(jīng)常過量食用高蛋白質(zhì)的食物,便使腎臟和尿中的鈣,草酸,尿酸的成分普遍增高.如果不能及時有效地通過腎臟功能把多余的鈣,草酸,尿酸排出體外,這樣,得腎臟結(jié)石,輸尿管結(jié)石癥的條件就形成了.當(dāng)今世界經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國家腎結(jié)石發(fā)病率增高的主要原因就是如此.

意見建議:

一般治療方法】

1.對癥治療：解痙,止痛,補(bǔ)液,抗炎,中藥治療.

2.排石治療：結(jié)石直徑<1.0厘米,腎功能好,無合并感染,病程短,能活動的患者選用.

3.溶石治療：服用藥物,大量飲水,調(diào)節(jié)尿液ph值,控制飲食種類等方法.適合于尿酸鹽及胱氨酸結(jié)石.

4.體外震波碎石術(shù).

5.經(jīng)皮腎鏡取石,碎石術(shù).

6.手術(shù)治療：根據(jù)不同病情選用腎盂切開取石術(shù),腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù),腎部份切除術(shù),腎切除術(shù),腎造瘺術(shù)和體外腎切開取石術(shù)等.#p#副標(biāo)題#e#

生活護(hù)理:

.手術(shù)后1大量飲水：增加尿量沖洗尿路,促進(jìn)結(jié)石向下移動,稀釋尿液減少晶體沉淀.

2. 中草藥治療：

3. 針刺方法：增加腎盂,輸尿管的蠕動,有利于結(jié)石的排出.

4. 經(jīng)常作跳躍活動,或?qū)δI盞內(nèi)結(jié)石行倒立體位及拍擊活動,也有利于結(jié)石的排出.

病情分析:

腎結(jié)石 2.4cm屬于較大體積的結(jié)石了

意見建議:

現(xiàn)在治療腎結(jié)石的方法很多,選擇何種治療方法應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況和當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的設(shè)備條件等因素來決定.對于直徑小于5毫米的結(jié)石,一般可以采取中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行排石治療.在治療過程中,要經(jīng)常檢查結(jié)石移動的情況,直到結(jié)石排出體外為止.對體積略大(直徑8毫米左右)的結(jié)石,如果腎功能良好而又沒有泌尿系統(tǒng)梗阻的話,可以用碎石機(jī)進(jìn)行體外沖擊波碎石,也可通過一些內(nèi)鏡(如腎鏡,輸尿管鏡等)來取石或碎石.在治療過程中,也需密切觀察結(jié)石碎片排出情況.一旦發(fā)現(xiàn)意外情況,應(yīng)及時與醫(yī)生取得聯(lián)系,及時處理.對結(jié)石體積大(直徑10毫米以上),同時出現(xiàn)血尿,感染,腫瘤或泌尿系統(tǒng)梗阻等合并癥,以致影響了腎功能,則應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療,及時取出結(jié)石.

如果要碎石可以到醫(yī)院做個B超,查一查結(jié)石的位置,大小,以確定治療方案,如果較小,可以采用服藥排石的方法,如果較大就要借助于外力了,目前最常見的是沖擊波體外碎石,據(jù)稱還有激光碎石的,不提倡手術(shù)取石,日常生活中多喝水,多運(yùn)動,忌酒類,禁吃含草酸類蔬菜[如菠菜],現(xiàn)在各城市差不多都有結(jié)石�？漆t(yī)院,盡量不去那些綜合性大醫(yī)院[費(fèi)用高,醫(yī)術(shù)差],我們遼寧這里的結(jié)石專科醫(yī)院治愈率極高.一旦碎石完成,不需要特殊護(hù)理,用一點(diǎn)消炎藥,不超過一周就與常人無異了

生活護(hù)理:

腎結(jié)石在平時飲食要注意:

(1)控制鈣的攝取量#p#副標(biāo)題#e#

(2)勿吃富含草酸鹽的食物包括豆類,甜菜,芹菜,巧克力,葡萄,青椒,香菜,菠菜,草莓及甘藍(lán)菜科的蔬菜.也避免酒精,咖啡因,茶,巧克力,無花果干,羊肉,核果,青椒,紅茶,罌粟子等.

(3)注意蛋白質(zhì)的攝取.

(4)少吃鹽

(5)動物內(nèi)臟不宜大量食用

(6)限制維生素c的用量 這樣就可以很好的預(yù)防腎結(jié)石和控制腎結(jié)石的復(fù)發(fā)了.

希望我的回答對你有幫助.

你好,根據(jù)你的描述建議你體外碎石后.用中藥的溶石排石的藥物治療.

意見建議:

中醫(yī)多以清利濕熱,通淋排石,常用方為石韋散加味,藥如：石韋12克,.若尿中帶血加小薊,生地,藕節(jié)以涼血止血.目前有多種溶石排石湯劑及成藥,但均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選用.尿結(jié)石患者應(yīng)用中藥治療,尚須注意以下幾點(diǎn)：

把握中藥排石療法的適應(yīng)癥　運(yùn)用排石療法的條件是：(1)結(jié)石直徑小于1.0厘米,形狀規(guī)則,表面光滑,并且與腎盂腎盞無黏連而游離于腔內(nèi)者;(2)泌尿道無明顯畸形,狹窄和感染;(3)腎功能尚好者;(4)能配合大量飲水及參加有利排石的體育活動.只有充分了解用排石藥的條件,患者才能對多種治療手段作出最佳的自我選擇.

生活護(hù)理:

服排石藥應(yīng)注意多飲水,勤活動　服藥期間應(yīng)大量飲水,每日2000～3000毫升,盡可能使尿量達(dá)到每日2000毫升以上.這樣可稀釋尿液,減少尿鹽沉淀,有利于結(jié)石排出.要鼓勵自己多跳,多跑,常做體操,促使結(jié)石移動,下降,以利自行排出.

治療期間不可忽視飲食宜忌　尿結(jié)石病人的飲食原則傾向于低動物蛋白,高維生素的素食.對結(jié)石應(yīng)限制肉類,忌食動物內(nèi)臟,每日蛋白質(zhì)攝入量以不超過90克為宜;少食菠菜,香菇,菜花,多進(jìn)食水果.尿液的堿化在尿酸結(jié)石的預(yù)防和治療中有重要意義,宜選食堿性蔬菜和水果,使尿液PH值保持在6,2～6,5的范圍內(nèi).

高鈣尿性結(jié)石用低鈣食物作為預(yù)防和治療方法,可減少發(fā)病和防止復(fù)發(fā).有報(bào)道,每日服用10～24克脫脂米糠,連服4周～2個月,并把鈣攝入量限制在每天700毫克以內(nèi),可利用米糠中含植酸的磷酸鹽與鈣相結(jié)合,使鈣的攝入減少.

草酸結(jié)石發(fā)病率占尿石癥中的絕大多數(shù),要求限制攝入高草酸,高乙醇酸及高鈣食物.如：菠菜,土豆,甜菜,蘆筍,油菜,榨菜,雪里紅,核桃,榛子,李子,草莓,橘子,胡蘿卜,豆角,芹菜,黃瓜,巧克力,濃茶(紅茶),海帶,蝦米,帶魚,糖等是高草酸食物.青葡萄,酸橙,香菇,甜菜,核桃,菠菜,梨,西紅柿,白薯等是高乙醇酸食物.奶粉是高鈣食物.#p#副標(biāo)題#e#

你好,建議你體外碎石后用中藥的溶石排石的治療.

意見建議:

中醫(yī)多以清利濕熱,通淋排石,常用方為石韋散加減.若尿中帶血加小薊,生地,藕節(jié)以涼血止血.目前有多種溶石排石湯劑及成藥,但均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選用.

生活護(hù)理:

服排石藥應(yīng)注意多飲水,勤活動　服藥期間應(yīng)大量飲水,每日2000～3000毫升,盡可能使尿量達(dá)到每日2000毫升以上.這樣可稀釋尿液,減少尿鹽沉淀,有利于結(jié)石排出.要鼓勵自己多跳,多跑,常做體操,促使結(jié)石移動,下降,以利自行排出.

治療期間不可忽視飲食宜忌　尿結(jié)石病人的飲食原則傾向于低動物蛋白,高維生素的素食.對結(jié)石應(yīng)限制肉類,忌食動物內(nèi)臟,每日蛋白質(zhì)攝入量以不超過90克為宜;少食菠菜,香菇,菜花,多進(jìn)食水果.尿液的堿化在尿酸結(jié)石的預(yù)防和治療中有重要意義,宜選食堿性蔬菜和水果,使尿液PH值保持在6,2～6,5的范圍內(nèi).

高鈣尿性結(jié)石用低鈣食物作為預(yù)防和治療方法,可減少發(fā)病和防止復(fù)發(fā).有報(bào)道,每日服用10～24克脫脂米糠,連服4周～2個月,并把鈣攝入量限制在每天700毫克以內(nèi),可利用米糠中含植酸的磷酸鹽與鈣相結(jié)合,使鈣的攝入減少.

草酸結(jié)石發(fā)病率占尿石癥中的絕大多數(shù),要求限制攝入高草酸,高乙醇酸及高鈣食物.如：菠菜,土豆,甜菜,蘆筍,油菜,榨菜,雪里紅,核桃,榛子,李子,草莓,橘子,胡蘿卜,豆角,芹菜,黃瓜,巧克力,濃茶(紅茶),海帶,蝦米,帶魚,糖等是高草酸食物.青葡萄,酸橙,香菇,甜菜,核桃,菠菜,梨,西紅柿,白薯等是高乙醇酸食物.奶粉是高鈣食物.