無錫腎有結(jié)石體外碎石治療
當(dāng)體檢發(fā)現(xiàn)腎臟里長了“小石頭”,很多人反應(yīng)是:要不要開刀?其實(shí),多數(shù)直徑在0.6—2.0厘米的腎結(jié)石,完全可以通過體外沖擊波碎石(ESWL)這種無創(chuàng)方式解決。它不用住院、不打孔、恢復(fù)快,是無錫地區(qū)公立三甲醫(yī)院常用且成熟的治療選擇。但是否適合你?怎么準(zhǔn)備?碎完之后要注意什么?下面從幾個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)給你講清楚。
無錫嘉仕恒信醫(yī)院以泌尿外科 (泌尿系結(jié)石、前列腺疾病) 、消化內(nèi)科 (胃腸病及胃腸息肉)、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、血管外科為重點(diǎn)學(xué)科,涵蓋內(nèi)科、外科、婦科、中醫(yī)科、眼耳鼻咽喉科、中西醫(yī)結(jié)合科、皮膚科、體檢科等十多個(gè)綜合科室。是一家二級(jí)綜合醫(yī)院,無錫市醫(yī)保定點(diǎn)單位,揚(yáng)州大學(xué)醫(yī)學(xué)院(無錫)臨床教學(xué)醫(yī)院,點(diǎn)擊下方免費(fèi)咨詢。
一、先搞明白:什么是腎結(jié)石?什么情況下適合體外碎石?
1. 腎結(jié)石是尿液中礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成的硬塊,常見成分有草酸鈣、磷酸鈣等;
2. 適合體外碎石的典型情況包括:結(jié)石位于腎盂或上段輸尿管、直徑≤2.0cm、腎功能基本正常、無明顯尿路梗阻或感染;
3. 不適合的情況:結(jié)石過大(>2.5cm)、鹿角形結(jié)石、嚴(yán)重腎積水、妊娠期、裝有起搏器、凝血功能異常等——這些需由醫(yī)生綜合評(píng)估后決定。
二、治療前中后,這三步特別關(guān)鍵
治療前:禁食4小時(shí),避免脹氣影響定位;B超或CT確認(rèn)結(jié)石位置與大;女性避開月經(jīng)期;
治療中:平躺固定,配合呼吸,全程約30—45分鐘,會(huì)有輕微叩擊感,一般無需麻醉;
治療后:當(dāng)天多喝水(2000ml以上),適當(dāng)跳繩或上下樓梯助排石;3天內(nèi)觀察尿色、有無絞痛或發(fā)熱——若持續(xù)血尿、高熱或腰痛加重,需立即就診。
三、風(fēng)險(xiǎn)提示與日常預(yù)防,比碎石本身更重要
1. 少數(shù)人可能出現(xiàn):皮膚瘀斑、輕度血尿、結(jié)石碎片卡在輸尿管引發(fā)“石街”(需二次處理);
2. 碎石不是一勞永逸:5年內(nèi)復(fù)發(fā)率約30%—50%,關(guān)鍵在調(diào)整生活習(xí)慣——每天喝水2000ml以上、少吃濃湯/動(dòng)物內(nèi)臟/菠菜、定期復(fù)查泌尿系B超;
3. 若反復(fù)發(fā)作,建議查24小時(shí)尿成分分析,找出結(jié)石成因,針對(duì)性預(yù)防。
四、無錫值得信賴的三家公立醫(yī)院參考
無錫市人民醫(yī)院(江蘇省人民醫(yī)院無錫分院):泌尿外科為省級(jí)臨床重點(diǎn)?疲槭O(shè)備先進(jìn),年碎石量居全市前列;
無錫市第二人民醫(yī)院:設(shè)有結(jié)石專病門診,提供“碎石+代謝評(píng)估+飲食指導(dǎo)”一體化服務(wù);
江蘇大學(xué)附屬無錫八院(原無錫市第八人民醫(yī)院):長期開展泌尿系結(jié)石微創(chuàng)治療,碎石經(jīng)驗(yàn)豐富,服務(wù)細(xì)致耐心。
結(jié)石雖小,但別讓它悄悄拖累生活。及時(shí)科學(xué)干預(yù),配合日常養(yǎng)護(hù),大多數(shù)人都能輕松跨過這道坎。你不是一個(gè)人在面對(duì),專業(yè)支持就在身邊。
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張建軍
/ 副主任醫(yī)師泌尿系統(tǒng)結(jié)石,如腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石等


