“聽朋友們說六味地黃丸有療效，就試著吃，沒想到效果不錯。首先是睡得香，其次是走起路來腳下帶風，腰也不疼了，吃飯也覺得比以前有味道了。”這是很多服用過六味地黃丸的消費者體會�，F(xiàn)在許多人喜歡自行服用六味地黃丸補腎，特別是一些中老年男性，更是把它當作補腎的保健品長年服用。

此外，許多女性聽說六味地黃丸有美容保健的功效，也會經(jīng)常服用以延緩衰老。令大家感到踏實的是服用這味藥長時間以來沒有添新毛病，所以就決定一直服下去。“反正大家都吃，應該沒什么副作用。”很多消費者都是這樣的心理。

六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓這六味中藥組成。最早是“八味地黃丸”，見于張仲景的《金匱要略》。后來，宋代名醫(yī)、兒科專家錢乙把八味地黃丸里面的附子和桂枝這種溫補的藥物去掉了，變成了現(xiàn)在的六味地黃丸，并用它來治療小兒先天不足，發(fā)育遲緩等病癥。六味地黃丸以滋陰補腎為主，主治腎陰虛。腎陰虛的典型癥狀是潮熱、盜汗、手心和腳心煩熱、口燥咽干，此外還有遺精、夢遺、早泄等。

由于是中藥，六味藥材選材如何，藥效就有著很大的差別，所謂“藥材好、藥才好”。像其主藥——山茱萸以素有“天然藥庫”的八百里伏牛山出產為最佳，宛西制藥生產的仲景牌六味地黃丸所選用藥材就出于此，并且同傳統(tǒng)劑型相比因其為濃縮丸、劑量少、易吸收更適宜現(xiàn)代人養(yǎng)生保健的新要求。年初，宛西制藥“仲景”品牌更是榮獲中國馳名商標，這充分印證了其好藥品質。

六味地黃丸是味好藥，但有些人群是不宜服用的。例如明顯是陽虛(包括腎陽虛、脾陽虛)的人不宜服用，腎陽虛的典型癥狀是腰膝酸軟、不耐疲勞、經(jīng)常覺得乏力、四肢發(fā)涼、喜熱怕冷等。此外，老年人不能一感到腰酸背痛就吃六味地黃丸，因為腰疼不一定都是腎虛，像腰椎骨質增生、腎結石和腰肌疲勞也會腰酸背痛。但是，長期過量服用六味地黃丸會影響食欲。老年人不要自醫(yī)自治，服用之前最好經(jīng)過醫(yī)生檢查，在身體無器質性病變的前提下遵醫(yī)囑服用，醫(yī)生將根據(jù)患者的年齡、體質和病情決定用藥量。

最后還要再強調一點，服藥之前要確認：有沒有腎虛，是腎陰虛還是腎陽虛，該不該服用六味地黃丸，服多長時間，盡量避免由于盲目用藥而造成的身體不適。

六味地黃丸能長期吃嗎

不知從何時起，社會上開始流行服用六味地黃丸，認為有病治病，無病保健，男女皆可，老少皆宜。六味地黃丸是妙藥仙丹、保健佳品嗎?

六味地黃丸屬非處方藥，此藥源于宋代，當時的兒科專家錢乙在《小兒藥證直訣》一書中收載有此方，原名地黃丸，是為小兒生長遲緩、發(fā)育不良所設，主要用于治療小兒“解顱”病，即嬰兒出生至一歲以后囟門仍遲遲不能閉合。此方原本有很強的針對性與局限性。

解顱一病因腎精虧虛、腦髓不足所致，故當以補腎益陰、健腦生髓為治療大法。該方以熟地黃為主要藥，配以山藥、山萸肉、茯苓、澤瀉、牡丹皮共同而成。由于組方嚴謹、療效顯著，被后世廣泛用于治療內、婦、兒及五官等諸科疾病，稱其為六味地黃丸，并一直延用至今。

六味地黃丸在中藥補益劑中占有重要位置，為滋補腎陰的代表劑和基礎方，被醫(yī)家稱為“補腎要藥”。

補腎要藥其華在發(fā)

中醫(yī)學認為腎屬五臟之一，在人體生命活動中為“先天之本”，中醫(yī)學所說的“腎”，不是簡單的腎臟實體，還包含了多個系統(tǒng)、多個器官的功能活動。無論是先天之精、后天之精還是生殖之精皆藏于腎，用其來維系人體的生長發(fā)育與生殖;腎主水，即對人體的水液輸布與排泄;腎主骨、生髓，上通于腦，即主宰骨骼的質地，及關節(jié)的活動，還包括骨髓和腦髓的充盈;腎主納氣，即將肺臟吸進的清氣予以吸納利用，以充元氣;腎開竅于耳，其華在發(fā)，即維系耳的聽力，頭發(fā)的生長與濡潤。中醫(yī)所說的腎與生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)以及耳朵、頭發(fā)、牙齒、陰器等組織器官均有密切的關系。一旦腎出現(xiàn)異常(腎虛)會相應發(fā)生一系列病理變化。另外腎還有腎陰、腎陽之分，腎陰指腎精等物質基礎，腎陽指腎的功能活動，因此腎陰虛和腎陽虛是兩類性質完全不同的疾病，治法上存在根本的區(qū)別。

對腎陰虛下六味地黃

六味地黃丸為滋補腎陰之劑，專為腎陰不足所設，腎陰虛的表現(xiàn)主要有:腰膝酸軟、頭暈目眩、耳鳴耳聾、盜汗遺精、骨蒸潮熱(骨節(jié)間定時發(fā)熱，猶如在蒸籠當中的感覺)或手足心熱，或消渴，口燥咽干，或虛火牙痛，或虛煩少眠，舌紅少苔，脈細而數(shù)。在臨床中腎陰虛與腎陽虛皆有腰膝酸軟之癥，兩者之區(qū)別在于對寒熱的反應，所謂“陰虛生內熱，陽虛生外寒”。上面所說骨蒸潮熱、手足心熱、口燥咽干、舌紅脈數(shù)等皆為內熱之證，故其證為腎陰虛，適合服用該藥。腎陰虛見癥頗多，往往涉及到現(xiàn)代醫(yī)學的多項病種，如慢性腎炎、慢性咽炎、慢性牙周炎、復發(fā)性口腔潰瘍、高血壓、糖尿病、甲狀腺機能亢進、神經(jīng)衰弱、小兒佝僂病、婦女更年期綜合癥等癥病，皆可有腎陰虛的癥狀。上述病癥凡符合中醫(yī)腎陰虛癥候者皆可服用六味地黃丸。另外人體出現(xiàn)對記憶力下降、腰背膝足疲憊、視力疲勞、牙齒松動、須發(fā)早白等早衰征兆時，服用六味地黃丸亦有一定的治療效果。六味地黃丸從創(chuàng)制到如今已有近千年，“有是證，用是藥”，只有符合中醫(yī)腎陰虛的診斷標準才適合服用此藥。

后世在六味地黃丸的基礎上也進行了一些改進，從而衍變出一些新的藥物，如在六味地黃丸基礎上增加知母、黃柏二藥，名知柏地黃丸，增強了清虛火作用，用于陰虛火旺，五心(手心、足心、及心胸部)煩熱較重者;原方增加枸杞、菊花二藥，名杞菊地黃丸，可用于肝腎陰虛，視力下降，兩目干澀;目暗不明;原方增加麥冬、五味子二藥，名麥味地黃丸，可用肺腎陰虛，咽喉不利，聲音嘶啞，干咳少痰;原方增加當歸、白芍二藥，名歸芍地黃丸，用于肝腎陰血不足、面色無華，頭暈耳鳴，月經(jīng)不調;原方增加五味子一藥，名都氣丸，用于肺腎兩虛，少氣懶言，動則氣喘。

腎陽虛用六味地黃雪上加霜

同其他藥物一樣，服用六味地黃丸也可能會出現(xiàn)某些不良反應，并有一定的用藥禁忌。不良反應表現(xiàn)為胸膈痞悶、脘腹脹滿、火粘乏味、食欲下降、大便溏泄等。其原因是方中熟地黃性質過于滋膩所致，若同時服用香砂枳術丸或香砂養(yǎng)胃丸，可以減少或消除上述不良反應。禁忌癥主要有三:一是感冒發(fā)燒、腹痛腹瀉者，即使有腎陰虛之證也不宜服用，因為六味地黃丸為滋補之品，有斂邪之弊端，此間服用易致閉門留寇，必須待邪祛病愈后才可服用;二是痰多咳嗽、腹?jié)M便溏、舌苔白膩者不可服用，因這類病人屬痰濕內盛，服用非旦無益，反而會加重病情;三是腎陽虛腰膝酸軟、小便頻、大便溏、肢冷畏寒不宜服用，因腎陽虛者當行溫補腎陽之法，服用六味地黃無異于雪上加霜。