濕疹是一種常見病和多發(fā)病，一般的得病的人群中老年人和嬰幼兒占大部分，得病以后患者是很痛苦的，是需要我們在日常生活中進行合理的治療和飲食調理的，是真的治療方法有西醫(yī)西藥的治療還有中醫(yī)中藥的治療。在臨床上濕疹要做什么檢查和？怎么治療的？

濕疹是一種過敏性皮膚病，如果要確定是否為濕疹，用眼睛難以作出正確的判斷，因為濕疹很容易與其它皮膚病相混淆，比如接觸性皮炎、手足癬等等，所以要確診必須對濕疹時行實驗室檢查。那么濕疹要檢查什么呢?

濕疹要檢查什么?

1：細胞學檢查皰底涂片

2：表皮組織病理可見水皰或膿皰。

3：過敏源檢查。

濕疹西醫(yī)治療

一般治療

(一)應盡可能的尋找患者發(fā)病或誘發(fā)加重的原因，詳細了解病史、工作環(huán)境、生活習慣、思想情緒等;作過敏原檢查，如皮膚點刺試驗或皮內試驗、特異性IgE抗體及斑貼過篩試驗等，以發(fā)現可能的致敏原。

(二)盡可能避免外界不良刺激，如熱水洗燙、劇烈搔抓等;盡量不穿化纖貼身內衣、皮毛制品;避免食用易致敏和刺激性食物，如海鮮、辣椒、酒、咖啡等。

(三)保持皮膚清潔，防止皮膚感染，避免過勞、保持樂觀穩(wěn)定的情緒。

局部治療

應溫和、無刺激性，具體用藥視病期及皮損情況而定。

(一)急性濕疹：無滲出時，爐甘石洗劑，每日4-6次外用。瘙癢明顯時酌加糖皮質激素乳膏外用。如1%氫化可的松乳膏或0.0.1%丁酸氫化可的松軟膏、0.1%曲安奈德乳膏或0.1糠酸莫米松霜(商品名艾洛松)等，每日1-2次外用。有滲出時，首先用2%-3%硼酸溶液或生理鹽水等作冷濕敷，每次30-60分鐘，每日2-4次濕敷或持續(xù)濕敷，濕敷間歇或晚間可用40%氧化鋅油外涂，滲出減少后改用氧化鋅糊膏。

(二)亞急性濕疹：可選用糊劑，如氧化鋅糊膏或5%糠餾油糊膏，糖皮質激素乳膏劑，每日2-3次外用。

(三)慢性濕疹：可選用糖皮質激素乳膏劑、軟膏或硬膏、氧化鋅軟膏劑焦油類軟膏。

1.糖皮質激素類：多用1%氫化可的松乳膏或0.1%丁酸氫化可的松軟膏， 0.05%倍氯米松軟膏、0.1%曲安奈德乳膏、0.1%糠酸莫米松乳膏、0.05%鹵米松乳膏(商品名奧能皮膚膏)或復方鹵米松霜(商品名新適確得)、 0.02丙酸氯倍他索霜(商品名恩膚霜)等，選擇其中1-2種，每日2-3次外用;15%氧化鋅軟膏，每日2-3次外用;焦油類，如5%-10%黑豆餾油軟膏、10%魚石脂軟膏、10%糠餾油軟膏等，選擇其中1種，每日2-3次外用。也可選用非糖皮質激素類抗過敏外用制劑，如5%乙氧苯柳軟膏(商品名艾迪特)、5%-10%色甘酸鈉乳膏或軟膏，每日2-3次外用，2-4周為一個療程。

2.對肥厚頑固皮損，可用去炎松尿素軟膏、0.1%去炎松二甲基亞砜溶液;也可將上述藥膏加塑料薄膜或玻璃紙封包，每晚1次;還可用含有糖皮質激素激素的硬膏貼于小片肥厚皮損處。

(四)濕疹繼發(fā)感染：如繼發(fā)細菌感染，除選用有抗感染作用的濕敷液如0.05%黃連素溶液濕敷外，可用糖皮質激素抗生素混合制劑，如曲安奈德氯霉素乳膏外用，或加用2%莫匹羅星軟膏(商品名百多邦)或2%夫西地酸乳膏(商品名立思丁)或1%紅霉素軟膏等外用，每日2-3次;如繼發(fā)真菌感染，可聯合外用抗真菌藥物。市售有糖皮質激素、抗真菌藥和抗生素混合外用制劑，如皮康乳膏、派瑞松軟膏、復方康納樂乳膏等，可酌情選用。

(五)糖皮質激素皮損內注射：用于小片肥厚而頑固性損害及錢幣形濕疹，如2.5%-5%醋酸潑尼松龍混懸液或曲安奈德混懸液或倍他米松注射液(商品名得寶松，1ml含二丙酸倍他米松 5mg，倍他米松磷酸鈉2mg)加等量1%-2%普魯卡因或2%利多卡因，做損害內或真皮淺層局部封閉注射，宜采用多點注射，用量根據皮損大小而定，醋酸潑尼松龍混懸液每1-2周注射1次，后兩種藥每3-4周注射1次，共3-4次。應注意局部皮膚萎縮等副作用發(fā)生。

系統(tǒng)治療

(一)抗組胺類藥物：傳統(tǒng)抗組胺藥多有中樞鎮(zhèn)靜作用，如撲爾敏，4-8mg，每日3次口服;去氯羥嗪，25mg，每日3次口服;賽庚啶，2mg，每日3次口服。新一代抗組胺藥較少或無中樞鎮(zhèn)靜及口干等副作用，亦可選用。如西替利嗪，10mg或左西替利嗪(商品名優(yōu)澤)，5mg，每日1次口服，氯雷他定(商品名開瑞坦)，10mg或地氯雷他定(商品名恩理思)5mg，每日1次口服，咪唑斯汀(商品名皿治林)，每日1次口服，可酌情選擇其中1-2種。對小兒較安全的藥物是0.2%苯海拉明糖漿，劑量每日1ml/kg，分3次口服;或氯苯那敏，2mg，每日3次口服。

(二)非特異性脫敏治療：10%葡萄糖酸鈣，10ml 或硫代硫酸鈉，0.64g用注射用水10ml溶解后，每日1次靜脈注射;或合用5%-10%葡萄糖液500ml內加維生素C2.0-3.0g，每日1次靜脈滴注;也可用甘草酸二銨(商品名甘利欣)150mg或復方甘草甜素注射液(商品名美能)40-60ml，加入5%葡萄糖液500ml中，每日1次靜脈滴注，1-2周為1療程。

(三)糖皮質激素：能很快控制癥狀，但停藥易復發(fā)，故一般情況不主張應用。

1.只有在急性濕疹嚴重，皮疹廣泛或濕疹性紅皮病患者，采用其他治療無效而又無糖皮質激素應用禁忌癥時可酌情選用，如成人用潑尼松，30-40mg/d，分2-3次口服，或地塞米松5mg，每日1次肌注或靜脈小壺給藥，待病情緩解后逐漸減量至完全停藥;也可用倍他米松注射液，每次1ml肌內注射，每3-4周注射1次，視病情注射2-3次。

2.注意不宜減、停藥過快，以免出現反跳現象使病情反復。

(四)雷公藤制劑 目前一般用雷公藤多甙片，20mg，每日3-4次口服。

濕疹中醫(yī)治療

(一)急性濕疹多濕熱并盛，治宜清熱祛濕，方用龍膽瀉肝湯加減;亞急性濕疹多脾虛濕盛，治宜健脾利濕，方用除濕胃苓湯加減;慢性濕疹多血虛風燥，治宜養(yǎng)血潤膚，方用四物消風散加減。

1.濕熱

證候：本型相當于急性濕疹，皮損潮紅，水皰，糜爛，流液，邊界彌漫，劇烈瘙癢,伴胸悶納呆,大使干結,小使黃赤，苔薄黃膩，脈滑數。

辨析：①辨證：以皮疹潮紅，糜爛、滲出，劇癢為主要辨證要點。②病機：濕熱之邪流溢肌膚則皮疹潮紅、糜爛、滲液、劇癢。苔黃膩，脈滑數為濕熱內盛之癥。

2.血熱

證候：本型亦相當于急性濕疹，但滲液較少，皮損以紅斑、丘疹、抓痕、血痂為主，瘙癢劇烈,常伴有口干舌紅，脈細數。

辨析：①辨證：紅斑，丘疹，血痂，口干，舌紅為辨證要點。②病機：心火熾熱夾濕蘊肌膚則見紅斑、丘疹、血痂;熱灼津液則口干，舌紅。脈細數為血熱之象。

3.濕阻

證候：多為亞急性濕疹，皮損色暗、淡紅或不紅，水皰不多，但液水浸淫，常伴有胃納不香，面色萎黃,便溏溲少，苔白膩，脈濡滑。

辨析：①辨證：皮損色暗，水皰少，但液水浸淫，苔白膩，脈濡滑為辨證要點。②病機：脾失健運,濕邪內生，蘊積肌膚致水皰液水浸淫。苔白膩，脈濡滑為濕困中焦之癥。

4.血燥

證候：本型相當于慢性濕疹，皮損肥厚角化破裂，或有抓痕血痂，反復發(fā)作，數年不愈，常有人體消瘦,舌淡苔白，脈沉細或沉緩。

辨析：①辨證：皮損肥厚，角化破裂，經久不愈為辨證要點。②病機：久病耗傷陰血,血虛生風化燥致肌膚肥厚，角化破裂。脈沉細為陰虛血燥之癥。

(二)中藥外用：急性濕疹可用鮮馬齒莧煎液，或馬齒莧、黃柏、苦參煎液或野菊花、苦參、明礬煎液，待涼后濕敷;亞急性濕疹外用青黛散加香油調成糊狀敷于患處;慢性濕疹可外用天麻膏、濕疹膏等。

【方藥】地膚子、蛇床子，枯礬。

【用法】水煎濃液，每天1劑，分2次涂擦患處。

【療效】2—3劑痊愈。

(三)藥酒療法

【處方】豆薯子(又稱地瓜子、土瓜)100克，75%酒精500毫升。

【用法【藥炒黃、研碎，放酒精中浸泡48小時候，濕敷患處。日2次，每次20分鐘。本品有毒，不可內服。

【療效】用藥1-3周，治愈率達100%

(四)非藥物療法

【品名】馬鈴薯100克

【用法】洗凈，去皮，磨成泥狀，貼敷患處0.5厘米厚，紗布包扎，日換3次。

【療效】敷藥7天，治愈率達100%。對滲透性濕疹效果尤佳。

以上就是今天我們給大家介紹的關于濕疹的一些在臨床上的檢查和治療的方法以及所用的藥物，濕疹是很常見的皮膚病，得病以后可以根據患者的病情和體質的需要來選擇合適的而治療的方法，在治療期間要注意患者的飲食的合理調理和患者的心態(tài)的調整。