小兒粘連性腸梗阻的預防及預后
預防后天性粘連性腸梗阻是腹腔內(nèi)手術常見并發(fā)癥,如何在手術中、術后預防粘連的發(fā)生是極其重要研究課題,在文獻中,曾應用各種各樣的藥劑與物質(zhì),例如肝素、雙香豆素、右旋糖酐、地塞米松、吲哚美辛、布洛芬、玻璃酸酸酶、鏈激酶、硅油等,從理論上有預防粘連作用,然而實際效果不肯定,尚待進一步研究。術中應仔細操作,不損傷過多的組織。止血要徹底,以防止形成血腫而產(chǎn)生粘連。腸管不能過久地暴露在腹腔外,覆蓋臟器的紗布墊時間不宜太長。必須長時間暴露時應及時更換溫鹽水紗布,溫度不宜過高,35~40℃為最合適。手套上的滑石粉必須沖洗干凈,滑石粉在腹腔內(nèi)可產(chǎn)生粘連。全腹膜炎手術病人,腹腔內(nèi)膿汁應盡量吸凈,必要時用含有慶大霉素和甲硝唑鹽水溶液徹底沖洗腹腔,留置腹腔引流,術后24~48h 拔掉引流管?p合腹膜和臟器,均應平整,高低不平線結(jié)可形成粘連。前腹膜應盡可能縫合,后腹膜缺損可不必勉強縫合。幫助患兒改變體位和早期起床活動。排便、排氣后,早期進食,促進腸蠕動恢復,同時也可以口服多潘立酮。西沙必利(普瑞博思)等胃腸動力性藥物,偶爾也可以應用新斯的明。術后早期應用超短波理療,均可幫助腸蠕動的恢復,預防或減少腸粘連梗阻。預后預后與早期診斷、早期治療密切相關。一般單純性腸梗阻病人在矯正脫水酸中毒后,手術治療效果良好。但絞窄性腸梗阻則取決于壞死腸管的范圍。一般搶救及時均可挽回生命。如果后遺超短腸(小腸剩余不足40cm)預后較差。
相關文章
-
腸梗阻飲食上有哪些注意事項腸梗阻的發(fā)作的對象一般多見于小兒和老人,特別是老人在做手術后發(fā)生操作不當?shù),繼而引發(fā)腹痛、嘔吐、腹脹等腸梗阻的表現(xiàn)癥狀,
-
腸梗阻患者要注意哪些護理方法腸梗阻患者在手術治療之后,12小時之內(nèi)需要嚴格禁食,隨后根據(jù)患者的恢復情況,逐漸的開始進行流質(zhì)食品,需要在3天之后才能夠進
-
經(jīng)期腸梗阻的治療措施假如在我們的生活當中一些人被腸梗阻疾病所折磨,那么對于他們腸胃健康的影響比較大,我們需要在患者有腸梗阻疾病的時候及早的采
-
胃癌腸梗阻怎么飲食有效胃癌腸梗阻怎么飲食?這是值得大家把握的,大家知道胃癌腸梗阻是危害比較廣泛的疾病,損害患者身心健康,想要避免疾病危害,大家
-
腸結(jié)核的預防及治療注意事項對于每一種疾病,我們都是呼吁大家在生活中做好預防,因為預防大于治療,只要我們到防患于未然,就能有效的減少這種疾病的發(fā)病率
