無錫輸尿管結(jié)石的激光手術(shù)
輸尿管結(jié)石卡在狹窄的管道里,常引發(fā)劇烈腰腹痛、血尿甚至惡心嘔吐,讓人坐立難安。在無錫,若保守治療無效或結(jié)石較大(通常>6mm)、位置不佳(如中下段嵌頓),激光碎石術(shù)已成為安全、高效的主流選擇。它不是“開刀”,而是通過微創(chuàng)通道將激光精準(zhǔn)擊碎結(jié)石,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,多數(shù)患者術(shù)后1–2天即可下床活動。
無錫嘉仕恒信醫(yī)院以泌尿外科 (泌尿系結(jié)石、前列腺疾病) 、消化內(nèi)科 (胃腸病及胃腸息肉)、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、血管外科為重點(diǎn)學(xué)科,涵蓋內(nèi)科、外科、婦科、中醫(yī)科、眼耳鼻咽喉科、中西醫(yī)結(jié)合科、皮膚科、體檢科等十多個綜合科室。是一家二級綜合醫(yī)院,無錫市醫(yī)保定點(diǎn)單位,揚(yáng)州大學(xué)醫(yī)學(xué)院(無錫)臨床教學(xué)醫(yī)院,點(diǎn)擊下方免費(fèi)咨詢。
一、先認(rèn)清:什么是輸尿管結(jié)石?
輸尿管是連接腎臟和膀胱的細(xì)長管道,一旦結(jié)石從腎臟滑落并卡在此處,就會引發(fā)梗阻。
常見癥狀包括:突發(fā)一側(cè)腰部或腹部絞痛(像刀割樣)、尿頻尿急伴灼熱感、肉眼可見的淡紅或洗肉水樣尿、惡心嘔吐,嚴(yán)重時可能發(fā)熱、排尿困難;
結(jié)石多由尿液中鈣、草酸等成分結(jié)晶形成,與飲水少、久坐、高鹽高蛋白飲食密切相關(guān);
并非所有結(jié)石都需要手術(shù)——小于4mm且無梗阻的,多可自行排出;但若疼痛反復(fù)、腎積水加重或合并感染,則需及時干預(yù)。
二、怎么選:激光手術(shù)何時做?關(guān)鍵看這三點(diǎn)
明確診斷:需通過泌尿系超聲+低劑量CT明確結(jié)石大小、位置及是否引起腎積水;
評估身體狀況:無嚴(yán)重心肺疾病、凝血功能正常者,基本都適合輸尿管軟鏡激光碎石;
把握時機(jī):出現(xiàn)持續(xù)劇痛、發(fā)熱(提示感染風(fēng)險)、尿量明顯減少或肌酐升高,務(wù)必盡快就診,避免腎功能受損。
三、在無錫,這些公立醫(yī)院技術(shù)成熟、經(jīng)驗(yàn)豐富
無錫市人民醫(yī)院泌尿外科:開展輸尿管軟鏡激光碎石多年,設(shè)備先進(jìn),年手術(shù)量居全市前列;
無錫市第二人民醫(yī)院泌尿外科:注重圍術(shù)期管理,對高齡、合并基礎(chǔ)病患者有成熟應(yīng)對經(jīng)驗(yàn);
江蘇大學(xué)附屬無錫八院(原無錫市第八人民醫(yī)院)泌尿外科:微創(chuàng)技術(shù)扎實(shí),術(shù)后鎮(zhèn)痛與康復(fù)指導(dǎo)細(xì)致到位。
四、術(shù)后注意:這幾件事影響恢復(fù)快慢
當(dāng)天禁食6小時,之后從米湯、稀粥開始逐步過渡;
術(shù)后1周內(nèi)避免提重物、騎車、長時間步行,防止出血;
多喝水(每日2000ml以上),保持尿液清亮,有助碎石排出;
若出現(xiàn)高熱、持續(xù)血尿或完全無尿,請立即返院——這是少數(shù)但需警惕的預(yù)警信號。
結(jié)石雖惱人,但它提醒我們關(guān)注身體的信號。及時規(guī)范治療,配合生活調(diào)整,絕大多數(shù)人都能順利康復(fù),重新?lián)碛休p松自在的日常。
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張建軍
/ 副主任醫(yī)師泌尿系統(tǒng)結(jié)石,如腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石等


